Eine gesunde Vagina im gebärfähigen Alter ist leicht sauer: pH 3,8–4,5. Diese Säure wird durch Lactobacillus-Arten aufrechterhalten, die Milchsäure und Wasserstoffperoxid produzieren, die pathogene Bakterien und Hefepilze hemmen.
| Faktor | Wirkung auf den pH-Wert | Anmerkungen |
|---|---|---|
| Menstruation | Vermutlich ↑ (alkalines Blut pH 7,4) | Kehrt nach der Menstruation zum Ausgangswert zurück |
| Wechseljahre / niedriger Östrogenspiegel | ↑ pH (Verlust von Glykogen → weniger Laktobazillen) | Erhöht das Infektionsrisiko |
| Antibiotika | ↑ pH (töten Laktobazillen) | Probiotika können helfen |
| Hormonelle Verhütung | Variabel; kombinierte OCs stabilisieren den pH-Wert oft | |
| Semen | Vermutlich ↑ (pH 7,2–8,0) | Neutralisiert sich innerhalb weniger Stunden |
| Vaginalduschen | ↑ pH, stört das Mikrobiom | Nicht empfohlen |
| Infektionen (BV, Trichomonaden) | ↑ pH (>4,5) | Diagnostischer Hinweis |
Anhaltender abnormaler Ausfluss, Geruch, Juckreiz, Brennen oder Dyspareunie erfordern eine Abklärung – Selbstdiagnose übersieht oft gemischte Infektionen.
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