Kohlenstoff-Inhalation und Blutsauerstoff: CO, CO₂ und Partikelrisiken verstehen

„Kohlenstoff-Inhalation“ bezieht sich meist auf Kohlenmonoxid (CO) oder Kohlendioxid (CO₂) – elementarer Kohlenstoff (Ruß) ist partikulär, kein Gas. Die Risiken unterscheiden sich dramatisch.

Kohlenmonoxid (CO) – Die reale Gefahr

• Quelle: Unvollständige Verbrennung (Motoren, Heizungen, Feuer, Generatoren).
• Mechanismus: Bindet an Hämoglobin mit 200–250-facher Affinität gegenüber O₂ → Carboxyhämoglobin (COHb) → funktionelle Anämie + linksverschobene O₂-Dissociationskurve → Gewebehypoxie.
• Symptome: Kopfschmerzen, Übelkeit, Verwirrung, kirschrote Haut (spät), Koma, Tod.
• Behandlung: 100 % O₂ (Nicht-Rebreather-Maske) → Halbwertszeit 74 Min; HBO₂ (2,5–3 ATA) → Halbwertszeit 20 Min.

Kohlendioxid (CO₂)

• Normales metabolisches Produkt; wird ausgeatmet.
• Hohe Umgebungs-CO₂-Konzentration (geschlossene Räume, Wiedereinatmen) → Hyperkapnie, respiratorische Azidose, Sedierung, Tod.
• Nicht direkt durch „Kohlenstoffeinatmen“.

Elementarer Kohlenstoff (Ruß/Graphit)

• Partikel (PM2.5).
• Lungenentzündung, Fibrose, kardiovaskuläres Risiko.
• Senkt den Blut-O₂-Gehalt nicht direkt.

Wichtige Unterscheidung

CO verdrängt O₂ am Hämoglobin → senkt Sauerstoffgehalt und Lieferung. PaO₂ (gelöster O₂) kann normal sein, aber Sauerstoffsättigung (SpO₂) liest bei Standard-Pulsoxymetrie fälschlich normal – CO-Oximetrie erforderlich.

Prävention: CO-Detektoren installieren. Generatoren niemals in Innenräumen betreiben. „Kohlenstoff einatmen“ ist vage; CO ist das tödliche Gas.