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Pulmonale Ventilation: Wie der atmosphärische Druck den Luftstrom antreibt

Luft gelangt in die Lunge, weil der atmosphärische Druck (Patm) den intrapulmonalen Druck (Ppulm) bei der Inspiration übersteigt – ein Massenstrommechanismus, der von Boyles Gesetz geregelt wird.

Druckdynamik

  • Auf Meereshöhe: Patm = 760 mmHg = 101,3 kPa = 14,7 psi.
  • Inspiration: Zwerchfell zieht sich zusammen → Thoraxvolumen ↑ → Ppulm < Patm → Luft strömt ein.
  • Exspiration (passiv): Elastischer Rückzug → Volumen ↓ → Ppulm > Patm → Luft strömt aus.
  • Gezwungene Exspiration: Bauch-/innere Zwischenrippenmuskelkontraktion → Ppulm >> Patm.

Druckgradienten in Zahlen

  • Ruheatmung: ΔP = 1–3 mmHg.
  • Belastung: ΔP = 20–50 mmHg.
  • Maximale Anstrengung: ΔP bis 100+ mmHg.

Weitere Kräfte im Spiel

  • Elastischer Rückzug: Lunge (nach innen) + Brustkorb (nach außen) → FRC-Gleichgewicht.
  • Oberflächenspannung: Surfactant reduziert Alveolarkollaps (Laplace'sches Gesetz).
  • Atemwegswiderstand: Poiseuillesches Gesetz (Radius⁴); Turbulenz bei hohem Durchfluss.

Klinische Relevanz

  • Höhe: Patm ↓ → hypoxischer Antrieb, HAPE-Risiko.
  • Mechanische Beatmung: Positiver Druck kehrt den Gradient um.
  • Pneumothorax: Pleuraldruck = Patm → Lungenkollaps.

Der atmosphärische Druck ist die conditio sine qua non der spontanen Ventilation.

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