Erwachsenenakne (oft hormonell) betrifft Menschen bis in ihre 30er, 40er und 50er – besonders Frauen. Es ist nicht „Jugendakne, die nie wegging“; sie hat eigene Treiber.
Wichtige Ursachen
- Hormone: Androgenschwankungen (PCOS, Perimenopause, zyklusbedingt) → Talganstieg.
- Genetik: Familienanamnese erhöht die Anfälligkeit.
- Stress: Cortisol → Talg + Entzündung.
- Medikamente: Steroide, Lithium, bestimmte Kontrazeptiva, B-Vitamine.
- Ernährung: Hochglykämische Lebensmittel, Milchprodukte (bei einigen) können verschlimmern.
- Hautpflege/Make-up: Okklusive oder reizende Produkte.
Behandlungsleiter
- Rezeptfrei: Benzoylperoxid (bakterizid), Salicylsäure (peelend), Adapalen 0,1 % (Retinoid).
- Verschreibungspflichtige Topika: Stärkere Retinoide (Tretinoin, Tazaroten), Clindamycin, Dapson, Winlevi.
- Orale Medikamente: Antibiotika (kurzfristig), Spironolacton (Anti-Androgen, Frauen), Isotretinoin (schwer/refraktär).
- Hormonell: Kombinierte OCs (FDA-zugelassen: Yaz, Ortho Tri-Cyclen, andere).
- Prozeduren: Chemische Peelings, Laser/Licht, Extraktionen, Microneedling.
Grundlegende Routine
- Sanfter Reiniger 2×/Tag
- Nicht komedogenes Feuchtigkeitsmittel
- Breitband-SPF 30+ täglich
- Nicht ausdrücken – verursacht Narben/PIH
Hautarzt aufsuchen, wenn
- Rezeptfreie Mittel nach 8–12 Wochen versagen
- Tiefe, schmerzhafte Zysten/Knoten
- Narben oder dunkle Mal (PIH) entwickeln sich
- Emotionale Belastung beeinträchtigt die Lebensqualität
Erwachsenenakne ist behandelbar. Beständigkeit + Expertenrat = klare Haut.
