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Pilzinfektionen im Gesicht und auf der Kopfhaut: Symptome und Behandlungen

Pilzinfektionen im Gesicht und auf der Kopfhaut sind häufig und behandelbar.

Häufige Typen

ErkrankungLokalisationMerkmale
Tinea capitisKopfhautSchuppige Flecken, Alopezie, schwarze Punkte, Kerion (entzündlich)
Tinea barbaeBartbereichFollikuläre Pusteln, Krusten, Haarausfall
Tinea facieiGesicht (nicht-Bart)Ringförmige, schuppige Plaques mit zentraler Klärung
Seborrhoisches EkzemKopfhaut, Gesicht (Nasolabialfalte, Augenbrauen)Fettige gelbe Schuppen, Erythem; Malassezia beteiligt
Malassezia-FollikulitisGesicht, RumpfMonomorphe juckende Papulopusteln

Behandlung

  • Topische Antimykotika (Ketoconazol, Ciclopirox, Terbinafin) – bei begrenzter Erkrankung
  • Orale Antimykotika (Terbinafin, Itraconazol, Fluconazol) – bei Tinea capitis, ausgedehnten oder refraktären Fällen. Griseofulvin wird weiterhin bei Tinea capitis bei Kindern verwendet
  • Medizinische Shampoos (Ketoconazol 2 %, Selsun sulfid) – adjunctiv bei Kopfhaut/Seborrhoe

Prävention

  • Gute Hygiene, keine Handtücher/Kämme/Bürsten teilen
  • Haut trocken halten; Haushaltskontakte/Haustiere behandeln, falls zoonotisch (z. B. Microsporum canis)
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