Kniearthroskopie-Nachsorge: Woche-für-Woche-Anleitung (erste 4–6 Wochen)

Arthroskopische Knieoperation (Meniskektomie, Chondroplastik, Entfernung von Gelenkkörpern, ACL-Rekonstruktion) Erholung variiert je nach Verfahren. Unten ist ein allgemeiner Zeitplan für einfache Meniskektomie/Debridement – ACL-Rekonstruktion dauert 6–12+ Monate.

Wochen 1–2: Schutz & Frühe Bewegung

• Belastung: Nach Verträglichkeit (Krücken 1–3 Tage zum Komfort).
• ROM: Fersenschieber, Bauchlage-Hängen, CPM falls verordnet. Ziel: 0–90°.
• Quad-Sets, Beinheben, Fußpumpen.
• Eis 20 Min q2–3h; Hochlagerung; Kompressionsverband.
• Schmerzmanagement: Geplante NSAR + PRN Opioid.
• Schnittpflege: 48 h trocken halten; dann duschen (kein Baden).

Wochen 3–4: Kräftigung & Normalisierung des Gangs

• Krücken absetzen; volle Belastung normaler Gang.
• ROM auf 0–120°+ steigern.
• Geschlossene Kette: Mini-Kniebeugen, Stufensteigen, Beinpresse (leicht).
• Offene Kette: Beinheben, SAQ, Oberschenkelbeuger-Curls.
• Stationäres Fahrrad (niedriger Widerstand, Sattel hoch).
• Balance/Propriozeption: Einbeinstand, Wackelbrett.

Wochen 5–6: Funktioneller Fortschritt

• Die meisten gehen ohne Hilfsmittel.
• Kräftigung steigern: Ausfallschritte, seitliche Schritte, Widerstandsgehen.
• Kardio: Ellipsentrainer, Schwimmen (kein Brustbeinschlag), Radfahren.
• Sportspezifische Übungen, falls freigegeben.
• Rückkehr an Büroarbeit; leichte Tätigkeit bei körperlicher Arbeit.

Variablen, die den Zeitplan beeinflussen

• Prozesskomplexität (Meniskennaht = 4–6 Wochen Nichtbelastung).
• Alter, BMI, präoperative Funktion.
• Compliance mit PT.
• Komplikationen: Erguss, Infektion, Arthrofibrose.

Nachsorge

Postoperative Besuche in 2w, 6w, 12w. PT 2–3x/Woche anfangs. Chirurgenfreigabe für Laufen/Springen typischerweise 8–12w (einfache Arthroskopie).