Nein, Sie können sich nicht sicher einer arthroskopischen Knieoperation unterziehen, während Sie eine aktive Niereninfektion (Pyelonephritis) haben. Dies birgt ernsthafte, potenziell lebensbedrohliche Risiken.
Warum es kontraindiziert ist
- Sepsisrisiko: Operation und Anästhesie belasten das Immunsystem. Bakterien aus der Niere können in den Blutkreislauf gelangen und septischen Schock verursachen.
- Beeinträchtigte Heilung: Systemische Infektion verzögert die Wundheilung und erhöht das Risiko von Operationswundinfektionen.
- Antibiotika-Interferenz: Prophylaktische Operationsantibiotika decken möglicherweise nicht die Erreger der Niereninfektion ab, oder umgekehrt.
- Anästhesiekomplikationen: Infektionsbedingte hämodynamische Instabilität erschwert die anästhesiologische Behandlung.
Erforderliche Schritte
- Diagnostizieren und behandeln Sie zuerst die Niereninfektion: Vollständigen Kurs geeigneter Antibiotika absolvieren (typischerweise 7–14 Tage).
- Auflösung bestätigen: Wiederholte Urinanalyse/Kultur, sicherstellen, dass Fieber und Symptome abgeklungen sind, Entzündungsmarker normalisiert.
- Medizinische Freigabe einholen: Eine Freigabe durch Nephrologie oder Infektiologie kann erforderlich sein.
- Dann Knieoperation terminieren: Elektive orthopädische Eingriffe sollten erst nach vollständiger Beseitigung der Infektion durchgeführt werden.
Ausnahmen
Nur in seltenen, glied- oder lebensbedrohlichen Knie-Notfällen (z. B. septisches Knie, Kompartmentsyndrom) könnte eine gleichzeitige Behandlung in Betracht gezogen werden – mit intensiver koordinierter Versorgung.
Für elektive Arthroskopie: behandeln Sie die Niereninfektion vollständig zuerst.