Eileiter-Chirurgie (Eileiterdurchtrennung, weibliche Sterilisation) ist ein dauerhaftes Verhütungsverfahren, das die Eileiter blockiert oder entfernt, um eine Befruchtung zu verhindern.
Zweck
Bietet hochwirksame (>99 %), dauerhafte Empfängnisverhütung für Personen, die sicher sind, keine zukünftige Schwangerschaft zu wünschen. Beeinflusst nicht Hormone, Menstruation oder sexuelle Funktion.
Gängige Techniken
- Laparoskopisch: Klammern (Filshie, Hulka), Bänder (Falope-Ringe), Koagulation (bipolär) oder Salpingektomie (Entfernung) – bevorzugt zur Senkung des Eierstockkrebsrisikos.
- Mini-Laparotomie: Postpartum (nach vaginaler Geburt) oder intervall; Pomeroy-, Parkland-, Irving-Methoden.
- Hysteroskopisch: Essure (Mikroimplantate) – weltweit eingestellt aufgrund von Sicherheitsbedenken.
Verfahrensübersicht (Laparoskopisch)
- Vollnarkose.
- 1–2 kleine Bauchschnitte (Nabel + suprapubisch).
- Eileiter werden dargestellt, verschlossen/entfernt.
- Schnitte geschlossen; gleiche-Tages-Entlassung typisch.
Dauerhaftigkeit & Umkehr
- Gilt als unwiderruflich. Umkehr (Tubalreanastomose) ist eine große Operation, kostspielig, nicht immer erstattet, Erfolgsrate 40–85 % abhängig von Methode/Alter.
- IVF ist Alternative für zukünftige Schwangerschaft.
- Bedauernrisiko höher wenn <30, wenige/keine Kinder, Beziehungsinstabilität, Druck.
Beratungswichtiges
- Verständnis der Dauerhaftigkeit bestätigen.
- LARC-Alternativen (Spirale, Implantat) prüfen – gleichermaßen wirksam, reversibel.
- Partnerbeteiligung besprechen (nicht rechtlich erforderlich).
- Auf Zwang prüfen.
Eileiter-Chirurgie ist sicher und effektiv für diejenigen, die sicher über abgeschlossene Familienplanung sind. Gemeinsame Entscheidungsfindung mit einem vertrauenswürdigen Anbieter ist unerlässlich.
