Ein geschwollenes Knie nach Trauma deutet oft auf Hämarthrose (Blut im Gelenk) oder inflammatorischen Erguss hin. Eine prompte Untersuchung bestimmt, ob eine Drainage erforderlich ist.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
- Schnelle Schwellung (innerhalb weniger Stunden) → wahrscheinlich Hämarthrose (ACL-Riss, Fraktur, Gefäßverletzung)
- Unfähigkeit, Gewicht zu tragen
- Deformität, starke Schmerzen, Blockieren
- Anzeichen von Infektion: Fieber, Rötung, Hitze
Arthrozentese (Gelenkpunktion)
- Prozedur: Sterile Nadeleinstich (typischerweise lateral mittelpatellar oder suprapatellar) unter Lokalanästhesie; Flüssigkeit mit Spritze entzogen.
- Dauer: 5–15 Minuten in der Praxis/Klinik.
- Flüssigkeitsanalyse: Großes Erscheinungsbild (blutig, serös-blutig, eitrig) → senden für Zellzählung, Kristalle, Gram-Färbung, Kultur.
- Therapeutischer Nutzen: Linderung von Druck/Schmerz; diagnostischer Wert.
Postprozedurale Pflege
- Kompressionsverband / Kniestrumpf für 24–48 Std.
- Eis, Elevation, relative Ruhe 24 Std.
- Belastung nach Verträglichkeit (Krücken, falls schmerzhaft).
- Auf Rezidiv (erneute Ansammlung), Infektionszeichen überwachen.
- Nachsorge für Flüssigkeitsanalyseergebnisse & Bildgebung (Röntgen, MRT) gemäß Indikation.
Zugrundeliegende Ursachen, die spezifische Behandlung erfordern
- ACL/PCL/Meniskusriss → möglicherweise Operation erforderlich
- Fraktur (Tibialkopf, Femurkondyl, Patella) → Immobilisation oder ORIF
- Septische Arthritis → dringende Lavage & IV-Antibiotika
- Gicht/Pseudogicht → kristallspezifische Medikamente
- Osteoarthritis-Schub → konservatives Management
Ignorieren Sie keinen traumatischen Knieerguss nicht. Eine genaue Diagnose leitet die definitive Behandlung.
