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Totale Kniegelenksersatzoperationen sind ein häufiger Eingriff, der routinemäßig weltweit bei Patienten mit schwerer Arthrose durchgeführt wird. Die Operation hat eine hohe Erfolgsrate, und Komplikationen sind selten. Die meisten postoperativen Komplikationen werden erwartet, und prophylaktische Medikamente oder Therapien werden vorbeugend verabreicht. Die strikte Einhaltung der ärztlichen Anweisungen durch den Patienten und das Engagement für die postoperative Physiotherapie können die meisten Komplikationen verhindern.
Die tiefe Venenthrombose ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen einer totalen Kniegelenksersatzoperation und kann zum Tod durch ein Blutgerinnsel führen, das sich löst und durch den Blutkreislauf zu den Lungen wandert. Frühe Bewegung nach der Operation, therapeutische Strümpfe, die Verwendung der Fußpumpe und Antikoagulanzien helfen, Gerinnungsprobleme zu verhindern.
Eine Infektion ist nach einer totalen Kniegelenksersatzoperation selten und tritt nur in etwa 1 bis 2,5 Prozent der Fälle auf. Antibiotika werden routinemäßig für 24 Stunden nach der Operation zur Vorbeugung von Infektionen verabreicht, und zusätzliche Behandlungszyklen können gegeben werden.
Ein Verlust des Bewegungsumfangs kann als Folge von überschüssiger Narbengewebsbildung an der Operationsstelle auftreten. Die intensiven Physiotherapie-Sitzungen nach einer totalen Kniegelenksersatzoperation helfen, dieses Narbengewebe abzubauen. Daher ist es entscheidend, den Patienten zu ermutigen, an Therapiesitzungen teilzunehmen und Nachsorgeübungen durchzuführen, um den vollständigen Bewegungsumfang wiederzuerlangen. Es kann notwendig sein, das Knie unter Narkose zu manipulieren, um den vollen Bewegungsumfang zurückzugewinnen.
Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die durch eine Nervenverletzung an der Operationsstelle eines totalen Kniegelenksersatzes verursacht werden. Es kann Taubheit über dem Bereich oder ein stechendes Kribbeln geben, wenn die Narbenstelle berührt wird. Die meisten Nervenprobleme klingen in 6 bis 12 Monaten ab.
Die Stabilität eines totalen Kniegelenksersatzes hängt von der Stärke der umgebenden Knochenstrukturen ab. Dies kann Probleme bei der Platzierung der Knieprothese verursachen. Selten ist das Knie selbst möglicherweise nicht richtig zementiert, oder es kommt postoperativ zu einer Verrenkung der Kniescheibe. Diese Probleme können eine zweite Revisionsoperation erfordern.
Aufgrund der Zerbrechlichkeit ihrer Knochen können ältere Patienten Frakturen der Knochen entweder zum Zeitpunkt der Operation oder postoperativ erleiden. Diese Verletzungen können die Heilungszeit erheblich verlängern und den Bedarf an Physiotherapie verlängern.
Verletzungen an den Arterien des Beins können aufgrund ihrer Position direkt hinter dem Knie auftreten, aber solche Verletzungen sind äußerst unwahrscheinlich. Solche Verletzungen sind jedoch sehr ernst und erfordern einen Gefäßchirurgen, um das Problem zu korrigieren.
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