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Abdominale Hysterektomie: Indikationen, Prozedur, Risiken und Alternativen

Abdominale Hysterektomie entfernt die Gebärmutter durch einen 6–8 Zoll langen unteren Bauchschnitt (vertikal oder horizontal).

Indikationen

  • Große Gebärmutter (>12–14 Wochen-Größe) durch Myome.
  • Verdacht auf oder bestätigter gynäkologischer Krebs.
  • Schwere Endometriose oder Adhäsionen.
  • Komplexe pelvine Pathologie, die breite Exposition erfordert.

Prozedur

  • Allgemeinanästhesie.
  • Schnitt, Gebärmutterentfernung ± Eileiter/Eierstöcke.
  • 2–3 Stunden; Krankenhausaufenthalt 2–3 Tage.
  • Erholung: 6–8 Wochen.

Risiken

  • Blutung, Infektion, TVP/Lungenembolie, Organverletzung, Nervenschädigung, Hernie, Adhäsionen.

Alternativen

  • Myomektomie (Myomentfernung, Gebärmuttererhalt).
  • Endometriumablation (bei Blutung, ohne Myome).
  • Uterusarterienembolisation (Myome).
  • Senkungsreparatur (Eigengewebe oder Mesh).
  • Hormonelle/medizinische Behandlung.

Der abdominale Zugang wird gewählt, wenn minimalinvasive Ansätze unsicher oder nicht durchführbar sind. Alle Optionen mit Ihrem Chirurgen besprechen.

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