PTBS und Major Depression: Den Zusammenhang verstehen

Ein schreckliches Ereignis zu erleben oder mitzuerleben, kann dazu führen, dass jeder eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) entwickelt, aber die entmutigenden Auswirkungen von PTBS können auch zu einer Major Depression führen, was dem Betroffenen noch mehr emotionale und physische Schwierigkeiten bereitet. Es wird geschätzt, dass über fünf Millionen Menschen in Amerika PTBS haben. Das sind etwa 18 Menschen, die jede Minute jeden Tag PTBS entwickeln (oder 1.117 pro Stunde). Und Kriegsveteranen (Vietnam und der Golfkrieg) machen laut dem National Institute of Mental Health (NIMH) etwa 30 Prozent der gesamten PTBS-Betroffenen aus.

Posttraumatische Belastungsstörung definiert

• Die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine Angst, die auf eine Erfahrung folgt, die für den Betroffenen oder jemand anderen in ihrer Umgebung furchterregend – und möglicherweise lebensbedrohlich – war. Diese Erfahrungen können das Ergebnis einer gewaltsamen Konfrontation wie einer Vergewaltigung, einem Raubüberfall oder einem Autodiebstahl sein, sowie aufgrund von Naturkatastrophen oder von Menschen verursachten Katastrophen wie Tornados, Hurrikans, Flugzeugabstürzen und Bombenanschlägen.

Major Depression definiert

• Auch bekannt als Major Depression, beeinträchtigt die Major Depression normalerweise alle Bereiche des Lebens einer Person: Arbeit, Zuhause und Schule. Sie beeinträchtigt auch Dinge wie Schlafen, Essen und Lebensfreude. Wie PTBS kann die Major Depression für eine Person entkräftend sein, sodass sie in fast allen Bereichen nicht mehr normal in der Gesellschaft funktionieren kann.

Symptome von PTBS

• Es gibt drei Kategorien von PTBS-Symptomen: die Kategorie des Wiedererlebens (schlechte Träume, Rückblenden oder beängstigende und ängstliche Gedanken); die Kategorie der Übererregung (sich angespannt, angespannt, zu ängstlich oder unfähig zu schlafen fühlen und sogar Wutausbrüche ohne offensichtlichen Grund zeigen); und die Kategorie der Vermeidung (alle Erinnerungen an das Ereignis vermeiden, was die Form annehmen kann, Gegenstände, Orte oder Menschen zu vermeiden, die Sie an das Ereignis erinnern oder anwesend waren – einschließlich hilfsbereiter Menschen, die Ihnen nichts zuleide wollten – oder alles andere, was Erinnerungen an das Ereignis auslöst). Vermeidung könnte auch die Form ungerechtfertigter Schuld oder Sorge annehmen, eine Unfähigkeit, sich an Ereignisdetails zu erinnern, ein Gefühl der Taubheit und sogar ein mangelndes Vergnügen an Aktivitäten, die früher Freude bereiteten.

PTBS oder Major Depression: Haben Sie es?

• Laut dem Institute of Mental Health müssen mehrere Dinge für einen Zeitraum von einem Monat durchgehend vorhanden sein, um eine Diagnose von PTBS zu rechtfertigen: ein Symptom des Wiedererlebens, zwei Symptome der Übererregung und drei Symptome der Vermeidung. Für die Diagnose der Major Depression müssen die folgenden Kriterien erfüllt und von einem medizinischen Fachpersonal durchgeführt werden: Es muss eine körperliche Untersuchung durchgeführt werden, um jede Möglichkeit auszuschließen, dass die schwere Depression durch körperliche Krankheiten oder Zustande oder eingenommene Medikamente verursacht wird. Darüber hinaus muss eine gründliche Anamnese des psychischen Gesundheitsstatus des Patienten (einschließlich früherer Depressionen und/oder Behandlungsergebnisse) sowie die Anamnese der aktuell erlebten Symptome untersucht und ausgewertet werden. Anamneseinformationen über jeglichen Drogen- oder Alkoholmissbrauch werden ebenfalls gesammelt und überprüft.

Behandlungsmöglichkeiten bei PTBS

• Einen Patienten ihre Albtraum-Erfahrung verbal durchleben zu lassen, mag kontraproduktiv erscheinen, ist aber tatsächlich eine der Hauptbehandlungsmöglichkeiten für diejenigen, die an PTBS leiden, da diese Expositionstherapie darauf ausgerichtet ist, dem Einzelnen zu helfen, der Situation zu begegnen, anstatt sie zu vermeiden. Dies geschieht alles auf kontrollierte und sichere Weise und in einem graduierten Tempo. Zusätzlich zur Expositionstherapie – und vor deren tatsächlicher Einführung in den Behandlungsprozess – erhält der Patient wahrscheinlich kognitive Verhaltenstherapie (KVT) sowie möglicherweise Medikamente für etwaige Depressionen, Ängste oder Schlafprobleme, die er erlebt. Der Patient kann dann einer Gruppentherapie vorgestellt werden, gefolgt von Expositionstherapie.

Behandlungsmöglichkeiten bei Major Depression

• Wie bei PTBS profitieren auch diejenigen, die an einer Major Depression leiden, von kognitiver Verhaltenstherapie (KVT). Zusätzlich erhalten sie normalerweise auch Medikamente (Antidepressiva und möglicherweise Schlafmittel) sowie interpersonelle Therapie (IPT). Wenn ihre Depression trotz der verordneten Medikamente und der zuvor genannten Behandlungen anhält, ist Elektrokonvulsionstherapie (ECT) eine Option, die angewendet werden kann.