PTBS-Symptome (DSM-5): Die vier Cluster erklärt

Gemäß DSM-5 erfordert eine PTBS-Diagnose die Exposition gegenüber Trauma plus Symptomen aus vier Clustern, die länger als 1 Monat anhalten:

Cluster A: Intrusion (Wiedererleben)

• Wiederkehrende, unfreiwillige belastende Erinnerungen
• Traumatische Albträume
• Flashbacks (dissoziative Reaktionen)
• Intense psychologische/physiologische Belastung bei Trauma-Erinnerungen

Cluster B: Vermeidung

• Vermeidung von traumabezogenen Gedanken, Gefühlen oder Gesprächen
• Vermeidung externer Erinnerungen (Menschen, Orte, Aktivitäten)

Cluster C: Negative Veränderungen in Kognition und Stimmung

• Unfähigkeit, wichtige Aspekte des Traumas zu erinnern (dissoziative Amnesie)
• Anhaltende negative Überzeugungen über sich selbst, andere, die Welt
• Verzerrte Schuld (sich selbst oder andere)
• Anhaltender negativer emotionaler Zustand (Angst, Entsetzen, Wut, Schuld, Scham)
• Vermindertes Interesse an Aktivitäten
• Entfremdung/Isolation von anderen
• Unfähigkeit, positive Emotionen zu erleben

Cluster D: Übererregung und Reaktivität

• Reizbares Verhalten/Wutausbrüche
• Rücksichtsloses/selbstzerstörerisches Verhalten
• Hypervigilanz
• Übersteigerte Schreckreaktion
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schlafstörungen

Nicht alle Traumaüberlebenden entwickeln PTBS; Schweregrad, Dauer und Unterstützungssysteme modulieren das Risiko.