Propofol ist bei Schlaflosigkeit absolut kontraindiziert.
Gründe
- Indikation: Nur IV-Allgemeinanästhesie / Prozeduralsedierung.
- Pharmakokinetik: Ultraschneller Einsetz (30–60 Sek), kurze kontextsensitive Halbwertszeit – ungeeignet für Schlaferhaltung.
- Applikationsweg: Nur IV – erfordert Zugangsweg, Infusionspumpe.
- Risiken: Apnoe, Hypotonie, Propofol-Infusionssyndrom (PRIS), Infektion, Tod bei fehlender Überwachung.
- Es gibt keine orale/transdermale Formulierung.
- Regulatorisch: Betäubungsmittel Anlage III; auf Anästhesie/Intensivmedizin beschränkt.
Angemessene Insomnie-Behandlungen
- CBT-I (Erstlinien, dauerhaft).
- FDA-zugelassene Hypnotika (Zolpidem, Eszopiclon, Suvorexant, Doxepin, Ramelteon).
- Melatonin (Zirkadiane Phasenverschiebung).
- Komorbide Ursachen behandeln (Apnoe, RLS, Angst, Depression).
