Kognitive Therapie bei Angst: Verständnis und Behandlung

Kognitive Verhaltenstherapie ist eine Behandlungsmethode für psychische Gesundheit, bei der Patient und Therapeut Gedanken, Emotionen und Verhaltensweisen zu einem bestimmten Problem untersuchen. Bei Angstpatienten zielt die kognitive Therapie auf die Ängste und Situationen ab, die die damit verbundenen Symptome verursachen, und setzt kognitive Umstrukturierung und Expositionstherapie ein.

Umstrukturierung

Bei generalisierter Angststörung können die Symptome länger anhalten als normal im Vergleich zu Nicht-Patienten in derselben oder ähnlichen Situationen. Einige dieser Symptome werden durch automatische negative Gedanken oder falsche Annahmen ausgelöst. Die kognitive Therapie untersucht diese Gedanken und versucht, sie umzustrukturieren. Zum Beispiel, wenn einem Patienten gesagt wurde, er müsse in zwei Wochen eine 30-sekündige öffentliche Rede für seinen Job halten, könnte er automatisch daran denken, seine Rede nicht zu erinnern, über seine Worte zu stolpern, sich zu blamieren und gefeuert zu werden.
Kognitive Umstrukturierung beinhaltet, diese Gedanken offen zu besprechen, die damit verbundenen Gefühle anzusprechen und sich dann auf positive Ergebnisse und die Vergangenheit zu konzentrieren. Patienten könnten zum Beispiel lernen, an Zeiten zu denken, in denen Reden erfolgreich waren, oder die Vorteile in Betracht zu ziehen, die daraus resultieren würden, wie Selbstvertrauensaufbau und Karriereförderung. Das Üben dieser Technik hilft, Angstsymptome zu reduzieren.

Expositionstherapie

Angststörungen, die Phobien und Panikattacken umfassen, können ebenfalls von kognitiver Umstrukturierung profitieren. Oft ist Desensibilisierung durch schrittweise Exposition gegenüber dem, was den Patienten ängstigt, der beste Weg, um Fortschritte zu machen. Zum Beispiel muss eine Person, die Angst vor Menschenmengen überwinden möchte, auf einer Skala von 1 bis 10 das Angstniveau bewerten, das sie hat, wenn sie daran denkt, sich in einer Menschenmenge zu befinden, wobei 10 das Schlimmste ist. Der Patient beschreibt dann die Gefühle, die mit diesen Gedanken verbunden sind.
Die erste therapeutisch geführte Exposition könnte ein Besuch auf einem Parkplatz eines Einkaufszentrums zur Mittagszeit sein. Bevor der Patient das Food-Center betritt, bittet der Therapeut den Patienten, seine Angst erneut auf der Skala von 1 bis 10 zu bewerten. Dann geht er mit dem Patienten in den Eingangsbereich des Food-Centers und bittet um eine weitere Bewertung und Beschreibung der Gefühle. Der Therapeut könnte den Patienten bitten, bis zu fünf Minuten an einem Ort zu bleiben und ihn in Abständen um eine Einschätzung seines Angstniveaus zu bitten. Die Idee ist, die Exposition fortzusetzen, bis seine Angst auf ein beherrschbares Niveau gesunken ist.