Buspar bei Angst: Eine sicherere Alternative zu Benzodiazepinen

Laut der National Comorbidity Survey Replication von 2002 betrifft generalisierte Angststörung etwa 5,7 Prozent der US-Bevölkerung. Benzodiazepine (z. B. Valium) werden seit 40 Jahren zur Behandlung von Angst eingesetzt und haben sich als sicher und wirksam erwiesen. Sie bergen jedoch auch das Risiko von Sucht, gefährlicher Alkoholinteraktion und schwerer Nebenwirkungen. Buspar (Buspiron) war das erste nicht-benzodiazepine Medikament, das zur Behandlung von Angst ohne diese Risiken entwickelt wurde. Obwohl es für einige Patienten sicher und wirksam ist, sprechen nicht alle gut darauf an.

Bedeutung

Patienten mit generalisierter Angststörung (GAD) leiden unter einer ebenso geringen sozialen Funktion wie Menschen mit schwerer Depression, was wiederum entkräftender ist als Funktionsprobleme, die durch andere, möglicherweise vertrautere Störungen wie Diabetes oder Arthritis verursacht werden. Darüber hinaus verbessern sich, wie bei diesen Krankheiten, die Veränderungen in der Gehirnchemie und Gehirnfunktion (körperliche Ausdrucksformen der Störung) nicht einfach von selbst; die Gehirnschaltkreise werden je länger Angst unbehandelt bleibt, umso tiefer eingeprägt. Effektive Behandlung und – hoffentlich – vollständige Remission (Verschwinden der Symptome) sind jedoch von Fachleuten für psychische Gesundheit verfügbar.

Obwohl Benzodiazepine durch SSRIs (z. B. Prozac, Zoloft) oder SNRIs (z. B. Effexor) als erstwählende Arzneimittelbehandlung für GAD ersetzt wurden, neigt Buspar dazu, noch weniger Nebenwirkungen zu haben als diese Medikamente.

Identifikation

Generalisierte Angststörung ist durch übermäßige und unkontrollierbare Sorge mit mindestens drei der folgenden Symptome gekennzeichnet: Muskelverspannungen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlafstörungen, Konzentrationsschwierigkeiten oder sich ruhelos oder angespannt fühlen.

Buspiron (Buspar) ist ein partieller Agonist für Serotonin-5-HT1A-Rezeptoren im Gehirn, was bedeutet, dass es Gehirnzellen aktiviert, die den Spiegel des Neurotransmitters Serotonin regulieren; es tut dies weniger effektiv als ein „voller Agonist“.

Buspar und generalisierte Angststörung

Zugelassen von der Food and Drug Administration im Jahr 1986, wurde Buspar (Buspiron) seitdem in zahlreichen randomisierten Kontrollstudien (die einige der besten Beweise liefern) als sicher und wirksam erwiesen. Obwohl die Mechanismen der Angst nicht vollständig bekannt sind, scheint Serotonin eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Stimmung zu spielen. Theoretisch kann Buspar dann, indem es hilft, den Serotoninspiegel zu regulieren, Symptome der generalisierten Angststörung lindern.

Buspar hat deutliche Vorteile gegenüber Benzodiazepinen, zeigt zumindest gleiche Wirksamkeit, aber mit weniger und weniger schweren Nebenwirkungen und keine körperliche Abhängigkeit oder gefährliche Interaktion mit Alkohol. Leider wirkt Buspar bei einigen Patienten nicht, insbesondere bei solchen mit einer kürzlichen Vorgeschichte von Benzodiazepin-Gebrauch. Ein weiterer Nachteil ist, dass Buspar ein bis zwei Wochen braucht, um Symptome zu lindern, verglichen mit ein bis zwei Stunden für viele Benzodiazepine. Häufige Nebenwirkungen umfassen Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel und Magenverstimmung.

Überlegungen

Buspar bietet eine kostengünstigere Alternative zu vielen anderen Medikamenten für generalisierte Angststörung, seit Bristol Myers, der ursprüngliche Hersteller, eine lange Rechtsverhandlung verlor, um die Herstellung eines Generikums zu verhindern.

Buspar verwenden

Wie bei jedem Medikament sollten Sie unbedingt ausführlich mit Ihrem Arzt konsultieren und alle Anweisungen lesen, die mit dem Medikament mitgeliefert werden.