Klinische Bewertungsinstrumente: Ein Leitfaden für Gesundheitsfachkräfte

Ärzte, Krankenschwestern, Psychologen und andere medizinische Fachkräfte verwenden alle klinische Bewertungsinstrumente, um den Zustand eines Klienten oder Patienten zu beurteilen. Die Beurteilung eines Patienten erfordert die Sammlung sowohl objektiver als auch subjektiver Daten, damit der Arzt oder Bewerter eine richtige Diagnose stellen kann.

Tests und Skalen

Eine klinische Skala oder ein Test besteht aus Fragen oder Abschnitten, die darauf ausgelegt sind, die Funktionsfähigkeit eines Patienten objektiv zu quantifizieren und zu beurteilen. Jeder Abschnitt hat typischerweise eine bestimmte Punktzahl oder Bewertungsskala, mit der der Testverwalter die Werte mit denen einer „normalen“ Bevölkerung vergleicht, um das Funktionsniveau oder die Beeinträchtigung des Patienten zu bestimmen. Es gibt viele Arten von klinischen Tests und Skalen, einschließlich solcher, die kognitive Fähigkeiten, Gehirnfunktion, Gefühle und Einstellungen, Persönlichkeit sowie soziale und physische Funktionsfähigkeit messen und bewerten.

Umfragen und Fragebögen

Selbstauskunftsumfragen und Fragebögen bringen den Patienten dazu, sich selbst auf subjektiver Basis zu bewerten. Diese Techniken beruhen darauf, dass der Einzelne ehrlich ist, was einer der Mängel von Selbstauskunftsbewertungsinstrumenten ist. Bewerter verwenden Umfragen und Fragebögen, um viele Bereiche zu beurteilen, einschließlich psychischem Wohlbefinden, physischer Funktionsfähigkeit und allgemeinem Befinden.

Interviews

In einem klinischen Interview trifft sich der Bewerter oder Fachkraft mit dem Patienten und stellt Fragen zu dem betreffenden Problem. Der Bewerter überwacht das allgemeine Auftreten und die Körpersprache des Patienten während des Interviews. Sie stellt Fragen zum Hintergrund und zur Vorgeschichte des Patienten. Während des Interviews möchte der Bewerter ehrliche, qualitative Antworten erhalten, damit er ein professionelles Urteil oder eine Diagnose fällen und Behandlungspläne erstellen kann, die auf den Patienten zugeschnitten sind.

Untersuchung

Untersuchungen beinhalten die klinische Inspektion, Beobachtung und Vergleichung von Körperteilen, um festzustellen, wo Mängel oder Abnormalitäten vorliegen. Zum Beispiel beinhaltet eine körperliche Untersuchung die Überprüfung der Vitalzeichen des Patienten, wie Blutdruck, Atmung und Herzfrequenz. Sie beinhaltet auch die körperliche Inspektion von Körperteilen, wie Kopf und Hals, Bauch und Extremitäten.