Hormontherapie bei metastasiertem Prostatakrebs: Die Behandlung verstehen

Prostatakrebs bezeichnet Krebs, der in der männlichen Prostata-Drüse entsteht. Die meisten Prostatakarzinome sind hormonempfindlich, was bedeutet, dass der Krebs auf männliche Hormone angewiesen ist, um zu wachsen. Daher kann die Hormontherapie bei der Behandlung von Stadium-IV-Krebs nützlich sein. Dies bezieht sich auf Prostatakrebs, der metastasiert (sich ausgebreitet) hat auf andere Körperteile.

Wann wird die Hormontherapie angewendet?

Die Hormontherapie ist kein Heilmittel für Stadium-IV-Krebs, da es keine Heilmittel für Stadium-IV-Krebs gibt. Sobald er metastasiert ist, kann er nicht entfernt werden. Stattdessen wird die Hormontherapie verwendet, um sein Wachstum zu verlangsamen. Dies kann helfen, das Leben zu verlängern und/oder die Symptome, die mit metastasiertem Prostatakrebs verbunden sind, zu stoppen oder zu lindern. Die Hormontherapie wird bei den meisten Patienten im Stadium IV zusammen mit anderen Behandlungen wie Strahlung und Operation angewendet.

Arten der Hormontherapie

Die effektivste Methode der Hormontherapie ist die chirurgische Entfernung der Hoden. Dieses Verfahren, genannt Orchiektomie, ist effektiv, da 90 Prozent der männlichen Hormone (Androgene einschließlich Testosteron) in den Hoden produziert werden. Obwohl dies ein ambulantes Verfahren ist, gibt es einige Nebenwirkungen wie Hitzewallungen, Brustempfindlichkeit oder Brustwachstum, Osteoporose und Depressionen. Das luteinisierende Hormon-freisetzende Hormon (LHRH) ist eine Form der medikamentösen Therapie, die die Testosteronproduktion im Körper unterdrückt. Patienten, die sich für LHRH entscheiden, müssen häufig zum Arzt gehen, um Injektionen zu erhalten. Eine dritte Option sind Antiandrogen-Medikamente wie Flutamid, Bicalutamid und Nilutamid, die in Pillenform eingenommen werden und die Fähigkeit des Körpers blockieren, Androgene zu nutzen.

Wird die Hormontherapie immer angewendet?

Einige Prostatakarzinome sprechen nicht auf die Hormontherapie an. Andere sprechen anfangs an, aber die Behandlung verliert im Laufe der Zeit ihre Wirksamkeit. Stadium-IV-Prostatakrebs, der nicht auf die Hormontherapie anspricht, wird als hormonrefraktäres Prostatakarzinom (HRPC) bezeichnet. Diese Form ist schwieriger zu behandeln. Biotherapie-Medikamente – die die natürliche Immunität des Körpers ermutigen, den Krebs zu bekämpfen – sind normalerweise die beste Option, zusammen mit spezifischen Behandlungen, die darauf ausgelegt sind, die Bereiche der Metastasen zu behandeln. Zum Beispiel sind Bisphosphonate eine Form der Biotherapie, die Männern mit Prostatakrebs, der sich in den Knochen metastasiert hat, verabreicht wird, um Knochenverlust und -fragmentierung vorzubeugen.