Hormontherapie nach Prostatektomie verstehen: Ein Leitfaden

Eine Prostatektomie beinhaltet die Entfernung eines Teils oder der gesamten Prostata-Drüse. Sie wird als Behandlung für Prostatakrebs eingesetzt. Nach der Operation erhalten Sie möglicherweise Hormontherapie als Teil Ihres Behandlungsplans. Dies ist eine häufige Kombination zur Behandlung von Prostatakrebs. Ihr Arzt wird die für Ihre Situation am besten geeignete Therapie bestimmen.

Behandlungsziele

Das Ziel der Hormontherapie nach einer Prostatektomie ist es, das Wachstum von Krebszellen zu verlangsamen oder zu verhindern, die nach der Operation zurückbleiben könnten, und neue davon abzuhalten, zu entstehen. Die Behandlungen werden entweder die Testosteronproduktion reduzieren oder Ihren Körper daran hindern, es in die Zellen aufzunehmen.

Testosteron-reduzierende Therapie

Hormontherapie, die die Menge an Testosteron reduziert, die von Ihrem Körper produziert wird, wird als luteinisierendes Hormon-freisetzendes Hormon (LH-RH) Agonisten bezeichnet. Diese Medikamente blockieren chemische Botenstoffe, die normalerweise die Hoden signalisieren, mit der Produktion von Testosteron zu beginnen. Sie umfassen Lupron, Viadur und Zoladex. Sie erhalten Injektionen in den Muskel oder unter die Haut alle drei bis vier Monate. Abhängig von Ihren Umständen kann diese Behandlung von einigen Monaten bis zum Rest Ihres Lebens dauern.

Testosteron-blockierende Therapie

Die andere Form der Hormontherapie beeinträchtigt die Fähigkeit Ihres Körpers, Testosteron zu nutzen. Ihre Nebennieren produzieren eine kleine Menge Testosteron, die nicht durch LH-RH-Agonisten-Medikamente unterdrückt werden kann. Wenn Sie nach der Operation noch einen Teil Ihrer Prostata haben, besteht die Möglichkeit, dass Krebszellen noch existieren; diese Medikamente halten Testosteron davon ab, in diese Zellen einzudringen und ihr Wachstum zu fördern. Casodex und Nilandron sind die am häufigsten verwendeten und werden je nach Art ein- bis dreimal täglich oral eingenommen.

Entfernung der Hoden

Die chirurgische Entfernung Ihrer Hoden wird als Hormontherapie bei Prostatakrebs angesehen. Diese Behandlung wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Obwohl diese Lösung effektiv ist, fühlen sich die meisten Männer nicht wohl dabei und entscheiden sich für die Medikamente.

Wirksamkeit

Anfangs kann die Hormontherapie sehr effektiv sein, aber nach einigen Jahren passen sich die Krebszellen schließlich an und lernen, ohne Testosteron zu überleben. Die Behandlung wird zu diesem Zeitpunkt weniger effektiv. Um diese Resistenz zu minimieren, wird Ihr Arzt Ihre PSA-Werte während der Behandlung überwachen. Sie werden die Behandlung beenden, wenn sie niedrig sind, und die Therapie wieder aufnehmen, wenn sie wieder ansteigen. PSA steht für prostataspezifisches Antigen; Tests zur Messung der Menge an PSA in Ihrer Prostata werden als Marker für das Vorhandensein von Krebs verwendet.

Nebenwirkungen

Die Hormontherapie könnte bestimmte Nebenwirkungen hervorrufen. Dazu gehören Brustvergrößerung, verminderte Libido, Impotenz, Hitzewallungen, Gewichtszunahme, Verlust von Muskel- und Knochenmasse, Übelkeit, Durchfall, Müdigkeit und Leberschäden. Sie haben in den ersten zwei Jahren der Behandlung ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt, daher wird Ihr Arzt Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und alle Faktoren behandeln, die Ihr Risiko für einen Herzinfarkt erhöhen, wie Bluthochdruck oder hohen Cholesterinspiegel.