| | Gesundheitswissenschaften > | Krebs | Mesotheliom

Mykoplasma-Infektionen: Organsysteme, Arten und klinische Syndrome

Mycoplasma-Arten – wandlose Bakterien – verursachen vielfältige Infektionen über Organsysteme hinweg. Die Pathogenität variiert je nach Art und Wirtfaktoren.

Hauptarten und assoziierte Syndrome

Art	Primärer Ort	Klinische Syndrome
M. pneumoniae	Atemwege	„Walking Pneumonie“, Tracheobronchitis, Pharyngitis; extrapulmonal: Enzephalitis, Stevens-Johnson, hämolytische Anämie, Arthritis
M. genitalium	Urogenital	NGU, Zervizitis, PID, Frühgeburt; Makrolid-Resistenz steigend
M. hominis	Urogenital	BV-assoziiert, Wochenbettfieber, Neonatalsepsis, Beckenentzündung
M. fermentans	Blut/Immunmodulation	Verknüpft mit Golfkrieg-Krankheit, Chronisches Fatigue-Syndrom, rheumatoider Arthritis (kontrovers)
M. penetrans	Urogenital/Atemwege	HIV-assoziiert, Atemwege bei immungeschwächten
Ureaplasma urealyticum/parvum	Urogenital	NGU, Chorioamnionitis, neonatale Atemnot

Organspezifische Manifestationen

Atemwege: Atypische Pneumonie (allmählicher Beginn, trockener Husten, Kopfschmerz, leichtes Fieber); Röntgen thorax oft schlimmer als Untersuchung.
Urogenital: Urethritis, Zervizitis, PID; oft asymptomatisch.
Dermatologisch: M. pneumoniae → Stevens-Johnson, Erythema multiforme.
Hämatologisch: Kaltagglutinin-hämolytische Anämie (M. pneumoniae).
Muskel-Skelett: Septische Arthritis (selten), reaktive Arthritis.
ZNS: Enzephalitis, transversale Myelitis, Guillain-Barré (M. pneumoniae).

Diagnose

NAAT (PCR) – Goldstandard (Atemwege, Urogenital).
Serologie (IgM/IgG) – nur M. pneumoniae; gepaarte Titer.
Kultur – langsam (Wochen), spezielle Medien; selten klinisch.

Behandlung

Makrolide (Azithromycin): Erstlinie; Resistenz ↑ (besonders M. genitalium in Asien).
Tetracycline (Doxycyclin): Alternative; >8 Jahre.
Fluorchinolone (Moxifloxacin): Resistente Fälle; >18 Jahre.
Dauer: 5–14 Tage je nach Ort/Schweregrad.

Mesotheliom

Gesundheitswissenschaften