Speiseröhrenkrebs und seine Behandlungen (Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie) verursachen Dysphagie, Odynophagie und Reflux. Diätetische Modifikationen reduzieren Beschwerden und erhalten die Ernährung.
Lebensmittel zu vermeiden oder einzuschränken
- Sehr heiße Flüssigkeiten/Lebensmittel: Thermische Verletzung der entzündeten Schleimhaut.
- Scharfe Lebensmittel: Chili, Pfeffer, scharfe Saucen → chemische Reizung.
- Säurehaltige Lebensmittel: Zitrusfrüchte, Tomaten, Essig, kohlensäurehaltige Getränke → verschlimmern Reflux und Schmerz.
- Harte, trockene, grobe Texturen: Nüsse, rohes Gemüse, zähes Fleisch, knuspriges Brot → mechanisches Trauma, Schluckbeschwerden.
- Gebratene/fettige Lebensmittel: Verzögern die Magenentleerung → erhöhen Reflux.
- Alkohol: Direkte Schleimhautreizung; erhöht Krebsrisiko; verschlimmert Reflux.
- Koffein: Entspannt den unteren Ösophagussphinkter (LES) → Reflux; kann reizen.
- Schokolade, Pfefferminze: LES-Entspanner.
Empfohlene ernährungsphysiologische Strategien
- Texturmodifiziert: Püriert, klein geschnitten, feucht, weiche Lebensmittel (Suppen, Eintöpfe, Kartoffelpüree, Joghurt, Smoothies).
- Kleine, häufige Mahlzeiten: 6–8/Tag; reduziert Volumen pro Schluck.
- Aufrechtes Essen + 30–60 Min aufrecht danach.
- Ernährungsergänzungsmittel: Trinknahrung, modulare Pulver bei unzureichender Aufnahme.
- Sonde (PEG/J): Wenn orale Aufnahme trotz Modifikationen unzureichend.
Individualisierung
Arbeiten Sie mit einer Onkologie-Ernährungsfachkraft zusammen. Toleranzen variieren; Ernährungstagebücher helfen, persönliche Auslöser zu identifizieren.