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Magen-Darm-(GI-)Erkrankungen entstehen aus einem komplexen Zusammenspiel genetischer, umweltbedingter, lebensstilbedingter und medizinischer Faktoren. Keine einzelne Ursache erklärt alle Zustände.
| Kategorie | Beispiele und Mechanismen |
|---|---|
| Genetik | Familienanamnese von IBD (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Zöliakie (HLA-DQ2/DQ8), erbliche GI-Krebsarten (Lynch-Syndrom, FAP). |
| Ernährung | Hoher Anteil verarbeiteter Lebensmittel, gesättigte Fette, Zucker, wenig Ballaststoffe → Dysbiose, Entzündung, Motilitätsstörungen. Nahrungsmittelintoleranzen (Laktose, Fruktose, Gluten). |
| Lebensstil | Rauchen (erhöht Morbus Crohn, GERD, Peptikusgeschwürrisiko), Alkohol (Gastritis, Pankreatitis, Krebs), sitzende Lebensweise (Verstopfung, Divertikulose). |
| Medizinische Zustände | Diabetes (Gastroparese), Schilddrüsenerkrankungen (Verstopfung/Durchfall), Autoimmunerkrankungen (Zöliakie, autoimmuner Gastritis), Sklerodermie (Dysmotilität). |
| Infektionen | H. pylori (Peptikusgeschwür, Magenkrebs), virale (Norovirus, Rotavirus), bakterielle (Salmonella, Campylobacter), parasitäre (Giardia), C. difficile. |
| Medikamente | NSAR (Gastritis, Ulkus), Antibiotika (C. diff, Dysbiose), Opioide (Verstopfung), PPIs (SIBO, Frakturen), Chemotherapie (Mukositis). |
| Psychosozial | Chronischer Stress, Angst, Depression → Darm-Hirn-Achse-Dysregulation (IBS, funktionelle Dyspepsie). |
| Strukturell/Mechanisch | Hernien, Verwachsungen, Strikturen, Motilitätsstörungen (Gastroparese, Achalasie). |
Eine genaue Diagnose erfordert eine gründliche Anamnese, körperliche Untersuchung, gezielte Tests (Labore, Endoskopie, Bildgebung, Atemtests) und oft multidisziplinäre Einbindung. Die Behandlung ist auf die spezifische Ätiologie zugeschnitten und kann Ernährungsumstellung, Pharmakotherapie, Verhaltenstherapie oder Chirurgie umfassen.
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