Der Magen ist ein J-förmiges muskuläres Organ im oberen linken Bauch. Er verbindet die Speiseröhre mit dem Duodenum und führt mechanische und chemische Verdauung durch.
Anatomische Regionen
- Cardia: Umgibt den Speiseröhrenöffnung.
- Fundus: Oberes Kuppeldach; Gassammlung.
- Körper (Corpus): Hauptregion in der Mitte.
- Antrum: Distal, schmal; starke Peristaltik.
- Pylorus: Schließmuskel kontrolliert Entleerung ins Duodenum.
Wichtige Funktionen
- Speicherung: Hält 1,5 L (dehnbar); erlaubt intermittierendes Essen.
- Mechanische Verdauung: Peristaltikwellen (3/Min) mischen und zerkleinern Nahrung zu Chymus.
- Chemische Verdauung:
- Magensaft (2–3 L/Tag): HCl (pH 1,5–3,5), Pepsinogen → Pepsin (Proteinverdauung), Intrinsischer Faktor (B12-Absorption), Lipase (geringe Fettverdauung).
- HCl denaturiert Proteine, tötet Mikroben, aktiviert Pepsin.
- Chymus-Bildung: Halbflüssige Mischung, die allmählich über den Pylorus freigesetzt wird.
- Regulierung der Entleerung: Feedback vom Duodenum (Fett, Säure, Osmolarität) → enterogastrischer Reflex + Hormone (CCK, Sekretin, GIP) verlangsamen Magenentleerung.
- Absorption (begrenzt): Wasser, Alkohol, Aspirin, einige fettlösliche Medikamente.
- Schutz: Schleim-Bicarbonat-Barriere; Prostaglandine erhalten Durchblutung.
- Endokrin: Ghrelin (Hunger), Gastrin (Säuresekretion), Somatostatin.
Klinische Relevanz
- Gastritis, Magengeschwür (H. pylori, NSAR).
- Gastroparese (verzögerte Entleerung; Diabetes, postviral).
- Magenkrebs (Adenokarzinom, Lymphom).
- Dumping-Syndrom (post-gastrektomisch).
Der Magen ist ein dynamischer Bioreaktor, nicht nur ein Behälter.
