Peyer-Plaques: Ileale lymphatische Knoten für die Darmimmunität

Peyer-Plaques sind aggregierte lymphatische Knoten in der Ileum-Mukosa/Submukosa, am zahlreich im distalen Ileum. Sie sind das primäre organisierte lymphatische Gewebe des Darms.

Struktur & Funktion

• Dome-Epithel: Enthält M-Zellen, die lumenale Antigene proben.
• Keimzentren: B-Zell-Aktivierung, IgA-Klassenwechsel.
• T-Zell-Zonen: Regulieren die Immunantwort.

Immunrolle

• Induzieren sekretorisches IgA → neutralisiert Pathogene/Toxine im Lumen.
• Erzeugen Gedächtnis-T-/B-Zellen für Mukosalimmunität.
Orale Toleranz: unterdrücken Reaktionen auf Nahrungs-/Kommensalen-Antigene.

Klinische Relevanz

• Invasionsstelle von Salmonella, Yersinia.
• Hypertrophie bei kleinen Kindern (normal).
• Beteiligt bei Morbus Crohn (ileale Prädominanz).
• Lead-Point bei Invagination bei Kindern (hypertrophierte Plaque).

Peyer-Plaques sind wesentlich für das Gleichgewicht von Verteidigung und Toleranz in der Darmschleimhaut.