Hepatische Steatose (Fettleber) ist der histologische Begriff für Triglycerid-Anreicherung in Hepatozyten, die 5 % des Lebergewichts übersteigt. Wenn nicht von signifikanter Entzündung oder Fibrose begleitet, wird sie oft als nicht-alkoholische Fettleber (NAFL) oder einfache Steatose bezeichnet – allgemein als nicht-progressiv und reversibel durch Lebensstiländerung angesehen.
Sie unterscheidet sich von Steatohepatitis (NASH/ASH), wo Entzündung und Hepatozytenverletzung (Ballooning) ein Risiko für Fibroseprogression anzeigen. Die Diagnose erfordert Bildgebung (Ultraschall, MRI-PDFF) oder Biopsie; das Management konzentriert sich auf Gewichtsverlust, metabolische Kontrolle und Alkoholvermeidung.
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