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Kreatinkinase (CK): Referenzbereich, Erhöhungsursachen und klinische Interpretation

Referenzbereich

Normale CK (Erwachsene): ~55–170 IE/L (lababhängig). CK 320 IE/L = erhöht.

Erhöhungsursachen

  • Muskel: Trauma, Anstrengung (Marathon, exzentrisches Training), Rhabdomyolyse, Myositis, Muskeldystrophie.
  • Kardial: Herzinfarkt (CK-MB), Myokarditis.
  • Neurologisch: Krampfanfälle, Status epilepticus.
  • Medikamente: Statine (dosisabhängig), Fibrate, Alkohol, Kokain, Amphotericin B.
  • Endokrin: Hypothyreose, Maligne Hyperthermie-Suszeptibilität.
  • Falsch erhöht: IM-Injektion, Hämolyse, Makro-CK.

Interpretationsrahmen

  • Asymptomatische post-exercise Erhöhung: Normalisiert in Tagen – keine Abklärung nötig.
  • Persistierende/progressive ↑ + Symptome: Abklärung (CK-MB, Troponin, Aldolase, EMG, Gentest).
  • Immer klinisch korrelieren: CK ist ein Marker, keine Diagnose.

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