Galle: Die Lebersekretion zur Verdauung
Galle ist eine grünlich-gelbe Flüssigkeit (pH 7,6–8,6), die kontinuierlich von Hepatozyten (~600–1000 mL/Tag) produziert wird.
Zusammensetzung
- Wasser (~95 %)
- Gallensalze (Cholat, Chenodeoxycholat) – aus Cholesterin synthetisiert
- Phospholipide (Lecithin)
- Cholesterin
- Bilirubin (Häm-Abbaupigment)
- Elektrolyte, Proteine
Speicherung & Freisetzung
- In der Gallenblase gespeichert/konzentriert (5–10-fache Konzentration durch Wasserresorption).
- Fettreiche Mahlzeit → CCK-Freisetzung → Gallenblasenkontraktion + Oddi-Sphinkter-Entspannung → Galle in den Duodenum.
Verdauungsfunktionen
- Emulgierung: Gallensalze bilden Mizellen → zerbrechen Fettgloben in Tröpfchen (↑ Oberfläche für Lipase).
- Resorption: Gemischte Mizellen lösen Fettsäuren, Monoglyceride, fettlösliche Vitamine (A,D,E,K) für Enterozytenaufnahme auf.
- Cholesterinausscheidung: Hauptweg für Cholesterin-Elimination.
- Antimikrobiell: Detergenzienwirkung begrenzt bakterielles Überwachstum im Dünndarm.
Enterohepatischer Kreislauf
95 % der Gallensalze werden im terminalen Ileum resorbiert → Portalblut → Leber → wieder sekretiert. Zyklen 6–10x/Mahlzeit. Poolgröße ~3–5 g.
Klinische Relevanz
- Gallesteine: Cholesterin-Übersättigung.
- Obstruktiver Ikterus: Gallenwegsverschluss → Bilirubinämie, heller Stuhl, dunkler Urin.
- Gallensäuremalabsorption: Durchfall (Ileumresektion, Morbus Crohn).
