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Leberwerte: Was bedeuten ALT/AST von 90 wirklich?

„Leberwert“ bezieht sich typischerweise auf ALT (SGPT) oder AST (SGOT). Einheiten sind entscheidend:

  • 90 IE/L (International Units/Liter): Innerhalb des Normalbereichs für die meisten Labore (ALT Normal ~7–56 IE/L, AST ~10–40 IE/L; 90 ist leicht erhöht, aber oft nicht gefährlich)
  • 90 U/mL (Units/milliliter) = 90.000 IE/L: Massiv erhöht → akute Hepatitis (viral, medikamentös, ischämisch), schwere Verletzung. Medizinischer Notfall

Interpretationskontext

  • ALT > AST: Hepatozellulär (viral, NAFLD, Drogen)
  • AST > ALT (Verhältnis >2): Alkoholische Lebererkrankung, Zirrhose
  • Bilirubin, ALP, GGT, Albumin, INR, Thrombozyten bewerten
  • Trend ist wichtiger als einzelner Wert

Handlungsschritte

Einheiten mit dem verordnenden Arzt klären. Wenn wirklich 90.000 IE/L → sofortige Krankenhausbehandlung. Wenn 90 IE/L → auf NAFLD, Medikamente, Alkohol, metabolisches Syndrom untersuchen; in 4–6 Wochen wiederholen.

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