Ja, Ovarialzysten können wiederkehren. Funktionelle Zysten (follikuläre und Corpus-luteum-Zysten) sind bei Frauen im gebärfähigen Alter häufig und lösen sich oft spontan auf. Ein Rezidiv impliziert keine Bösartigkeit.
Häufige Symptome
- Beckenschmerzen oder Druck (oft einseitig, dumpf oder stechend)
- Aufgeblähtes Gefühl und Völlegefühl
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)
- Menstruationsunregelmäßigkeiten
- Häufiger Harndrang oder Harnverhalt (bei großen Zysten)
- Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
- Übelkeit und Erbrechen (wenn Torsion oder Ruptur auftritt)
Abklärung
- Vaginalsonografie (Goldstandard): Beurteilt Größe, Morphologie (einfach vs. komplex) und Vaskularität.
- CA-125: Wird angeordnet, wenn die Zyste komplex oder verdächtig erscheint; nicht spezifisch für Krebs.
- Schwangerschaftstest: Schließt eine Eileiterschwangerschaft aus.
Behandlungsoptionen
- Abwartendes Beobachten: Einfache Zysten <5–10 cm bei prämenopausalen Frauen; Kontrollsonografie nach 6–12 Wochen.
- Hormonelle Unterdrückung: Antibabypillen verhindern die Bildung neuer funktioneller Zysten.
- Operation: Indiziert bei persistierenden, wachsenden, komplexen, symptomatischen oder postmenopausalen Zysten. Laparoskopische Zystektomie wird bevorzugt; Ovariektomie wenn Bösartigkeit vermutet wird.
Regelmäßige gynäkologische Nachsorge ist unerlässlich, um Rezidive zu überwachen und bei Bedarf rechtzeitig einzugreifen.
