Ovarialzysten: Häufig, meist gutartig, aber erfordern Evaluation
Flüssigkeitsgefüllte Säcke an den Eierstöcken; am häufigsten bei Frauen 20–40. Die Mehrheit ist funktionell (follikulär, corpus luteum) und klingt spontan ab.
Warnsymptome (erfordern umgehende medizinische Aufmerksamkeit)
- Becken-Schmerzen (scharf, dumpf, einseitig)
- Blähungen, Bauchvöllegefühl
- Übelkeit, Erbrechen
- Harndrang/Häufigkeit oder Schwierigkeiten
- Stuhlveränderungen (Verstopfung/Durchfall)
- Unerklärliche Gewichtszunahme
- Müdigkeit
- Fieber (deutet auf Torsion oder Infektion hin)
Diagnostische Abklärung
- Beckentastuntersuchung
- Transvaginaler Ultraschall (Goldstandard für Morphologie)
- CA-125 (wenn maligne Merkmale im Bildgebung; kein Screening-Test)
- MRT/CT für komplexe Fälle
Management
- Abwartendes Beobachten: Einfache Zysten <5 cm bei prämenopausalen Frauen – wiederholter US in 6–8 Wochen
- Hormonelle Kontrazeption: Unterdrückt Eisprung, verhindert neue funktionelle Zysten
- Chirurgie (laparoskopische Zystektomie/Ovariektomie): Anhaltende, komplexe, symptomatische oder verdächtige Zysten
Fazit: Die meisten Zysten sind harmlos, aber jedes besorgniserregende Symptom verdient eine Evaluation, um Malignität auszuschließen.
