Medicare-Hauspflege verstehen: Vorschriften & Patientenrechte

Medicare ist ein Service, der von der Regierung der Vereinigten Staaten bereitgestellt wird, um die Kosten für medizinische Behandlungen und Dienstleistungen für diejenigen zu decken, die sie sich nicht leisten können. Senioren zahlen über Steuern in einen Medicare-Fonds ein, der später für häusliche Gesundheitsdienste aufkommen kann, falls sie vorübergehend in ihrem eigenen Zuhause gepflegt werden müssen.

Pflegeplan

Ärzte müssen der Medicare-Organisation einen Pflegeplan vorlegen. Der Pflegeplan muss alle Informationen enthalten, die für den Zustand des Patienten relevant sind, die Art der Dienstleistungen, die dem Patienten erbracht werden müssen, wer den Service erbringen wird und wie lange der Service voraussichtlich erbracht werden soll, gemäß Senior Law, einer Website, die sich der Bereitstellung von Informationen zu rechtlichen Fragen von Senioren widmet. Alle diese Anordnungen müssen unterschrieben sein, bevor die medizinische Dienstleistungsrechnung an das Medicare-Büro gesendet wird.

Patientenrehabilitation

Medicare ist in erster Linie darauf ausgelegt, Akutversorgung zu decken und nicht Langzeitpflege. Mit anderen Worten, Medicare wird mit der Erwartung bereitgestellt, dass der Patient genesen wird und keine häusliche Pflege mehr benötigt, gemäß PubMed Central, einem kostenlosen digitalen Archiv, das von den U.S. National Institutes of Health erstellt wurde.

Erbrachte Dienstleistungen

Um häusliche Pflege zu erhalten, muss ein Arzt zertifizieren, dass ein Bedarf an solcher häuslichen Pflege besteht. Der Arzt muss zertifizieren, dass der Patient Pflege in einem Pflegeheim, Physiotherapie, Sprachtherapie oder Ergotherapie benötigt, gemäß PubMed Central. Der Arzt muss auch zertifizieren, dass der Patient häusgebunden ist. In der Regel werden Patienten häusgebunden, wenn das Verlassen ihres Zuhauses aufgrund körperlicher Beschwerden schwierig wird.

Organisation für häusliche Gesundheitsversorgung

Medicare muss der Organisation für häusliche Gesundheitsversorgung zustimmen. Wenn eine Organisation, die häusliche Gesundheitsdienste erbringt, nicht in der Lage ist, diese Dienste weiterhin anzubieten, muss die Organisation dem Patienten mitteilen, wie er diese Dienste weiterhin von anderen Organisationen erhalten kann. Die Organisation muss in der Lage sein, alle Bedürfnisse des Patienten zu erfüllen, gemäß dem Department of Health and Human Services. Medicare übernimmt qualifizierte Krankenpflege durch eine examinierte Krankenschwester, Physiotherapie, medizinische Sozialdienste und häusliche Medizinbedarfsartikel. Medicare zahlt nicht für 24-Stunden-Hauspflege, Mahlzeitenlieferungen, Haushaltshilfe oder Körperpflege.

Zeitraum

Medicare zahlt für 60 Tage häusliche Gesundheitsdienstleistung. Ein gewisser Prozentsatz der Medicare-Ausrüstungskosten muss vom Patienten oder einer anderen Quelle getragen werden, gemäß dem Department of Health and Human Services. Die Anzahl der Stunden, die ein Patient in der häuslichen Pflege erhält, basiert auf den Bedürfnissen des Patienten.

Widerspruch

Wenn ein Medicare-Empfänger glaubt, dass eine bestimmte Leistung erbracht werden sollte, hat dieser Empfänger das Recht, gegen eine Entscheidung Widerspruch einzulegen. Während des Widerspruchs sollte der Patient mit ihrem Gesundheitsfachpersonal prüfen, ob der Fachmann Informationen bereitstellen kann, die ihr helfen, den Fall anzufechten, gemäß dem Department of Health and Human Services.