Medicare Deckung für Elektrorollstühle: Anspruchsberechtigung und Anforderungen

Tausende behinderte Amerikaner verlassen sich auf Elektrorollstühle und Mobilitätsroller, wenn sie nicht leicht gehen können. Medicare, das 1965 zur Ergänzung des Sozialversicherungsprogramms gegründet wurde, bietet älteren Menschen und anderen qualifizierten Empfängern Gesundheitsversorgung. Während ein Elektrorollstuhl für einen Patienten von Nutzen sein kann, wird Medicare nicht dafür bezahlen, es sei denn, der Patient qualifiziert sich gemäß einer von dem Medicare-Programm zugelassenen lizenzierten Ärztin oder einem lizenzierten Arzt.

Vorteile

Patienten mit Behinderungen und medizinischen Bedingungen, die sie daran hindern, wichtige tägliche Aufgaben zu erledigen, finden Elektrorollstühle unschätzbar wertvoll. Die Nutzung eines Elektrorollstuhls erhöht die Autonomie, und der Einzelne wird weniger abhängig von anderen, die ihn von einem Ort zum anderen transportieren. Elektrorollstühle sind nicht nur für die physische Mobilität vorteilhaft; sie stärken oft das Selbstwertgefühl, da der Patient mehr Verantwortung in seiner Umgebung übernimmt.

Funktion

Medicare zahlt bis zu 80 Prozent der Kosten für einen Elektrorollstuhl für qualifizierte Medicare-Empfänger. Sobald ein Patient die Kriterien erfüllt, muss sie bestimmen, wie die restlichen 20 Prozent der Kosten finanziert werden. Ein Zusatzversicherungsprogramm kann den Rest bezahlen, abhängig von den individuellen Versicherungsgrenzen. Einige Hersteller von Elektrorollstühlen erlassen die zusätzlichen 20 Prozent, wenn der Patient keine Zusatzversicherung hat und nicht in der Lage ist zu zahlen.

Überlegungen

Um sich nach Medicare-Kriterien zu qualifizieren, muss der Patient den Bedarf an der Nutzung eines Elektrorollstuhls im eigenen Zuhause nachweisen. Spezifisch muss der Patient derzeit nicht in der Lage sein, seine eigenen Nahrungs- und Hygienebedürfnisse aufgrund seiner mangelnden Mobilität zu decken. Ein von Medicare qualifizierter Arzt muss das Antragsformular für den Patienten ausfüllen und an Medicare senden.

Identifikation

Der Arzt, der den Antrag bei Medicare für einen Elektrorollstuhl einreicht, wird den Bedarf des Einzelnen ermitteln, indem er eine gründliche körperliche Untersuchung durchführt und das Ausmaß der Behinderung feststellt. Er wird auch Fragen zur Fähigkeit des Patienten stellen, sich ohne ein Mobilitätsgerät selbst zu versorgen. Eine Person, die auf einen Gehstock oder eine Gehhilfe angewiesen ist, qualifiziert sich möglicherweise nicht, wenn sie noch in der Lage ist, gewöhnliche tägliche Aufgaben zu erfüllen. Medicare betrachtet die beabsichtigte Nutzung eines Elektrorollstuhls im Freien nicht als qualifizierenden Faktor.

Potenzial

Medicare-Beamte erkennen an, dass sie durch die Erhöhung der Mobilität möglicherweise die Aufnahme in eine Pflegesituation im Pflegeheim hinauszögern können. Obwohl typische Elektrorollstühle Tausende von Dollar kosten, ist es weniger teuer als die Kosten für Medicare, wenn ein qualifizierter Empfänger in ein Pflegeheim eintritt. Wenn der Patient die Behinderungsanforderungen erfüllt, stellt Medicare alle 5 Jahre einen neuen Elektrorollstuhl bereit.