Der Hintergrund der ICD-9-Codes – was für Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, 9. Version steht – war es, verfolgen zu können, wie Menschen starben. Später wurden ICD-Codes verwendet, um Krankheiten und Verletzungen zu verfolgen, um Muster zu finden, die auf eine bevorstehende Epidemie hindeuten könnten, sowie um die allgemeine Gesundheit der Menschen zu verfolgen. Heutzutage werden ICD-9-Codes nicht nur für diesen Zweck, sondern auch für die medizinische Abrechnung in den USA verwendet.
Frühe Geschichte der ICD-Codes
- Schon in den 1700er Jahren unternahm ein französischer Arzt, François Boissier de Sauvages de Lacroix, den ersten Versuch, Krankheiten zu klassifizieren, und schrieb das erste Buch zu diesem Thema „Nosologia Methodica“. Viele verschiedene Ärzte folgten seinem Prozess und verbesserten ihn, um Krankheiten besser widerzuspiegeln, je mehr entdeckt wurden.
- Im Jahr 1853 wurde auf dem ersten Internationalen Statistikkongress in Paris vereinbart, dass es eine einheitliche Klassifikation von Krankheiten für die Welt geben sollte. Im Jahr 1855 wurden die ersten Klassifikationsstandards eingeführt, und von diesem Zeitpunkt an gab es einen Leitfaden, wie der Kodierungsprozess funktionieren sollte.
Krankheiten und Verletzungen
- In den nächsten 95 Jahren gab es mehrere Überarbeitungen und Änderungen am Code, aber keine universelle Einigung über die Standards. Viele Länder entwickelten ihr eigenes Kodierungssystem, obwohl alle die bereits festgelegten Grundlagen bei der Kategorisierung dieser Krankheiten nutzten.
- Im Jahr 1938 stellte Kanada einen Vorschlag für die Auflistung von Krankheitsursachen vor. Der Fünfte Internationale Kongress nahm die Entscheidung an, obwohl keine formelle Maßnahme ergriffen wurde. Bis 1944 gab es eine vorläufige Liste von Krankheiten und Verletzungen, vorgelegt von den USA und dem Vereinigten Königreich.
Universelle Einigung
- Erst 1948, kurz nach der Gründung der Weltgesundheitsorganisation, wurde ein Ausschuss zusammengestellt, um eine Überarbeitung zu etablieren, die alle Länder repräsentiert. Die Idee war, nicht nur eine Klassifikation der Todesursachen, sondern auch Klassifikationen von Krankheiten und Verletzungen zusammenzustellen. Dies wurde als die Sechste Revision der Internationalen Listen bekannt. Der Ausschuss erstellte das „Handbuch der Internationalen Statistischen Klassifikation von Krankheiten, Verletzungen und Todesursachen“ aus den Daten, das in zwei Bänden vorlag. Zum Zeitpunkt der 7. Revision im Jahr 1955 war der Name Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme übernommen worden.
ICD 9. Version Einführung
- Die 9. Version der ICD kam 1977 auf. Bis heute ist es die letzte Version, die jedes Land gleichzeitig einführte. Integriert waren viele der Kategorieerweiterungen von Krankheiten und Leiden, die mehrere repräsentierte Länder für eine bessere Klarheit dessen, was in ihren Gebieten vor sich wollte, wünschten.
- Das nächste Update für die ICD sollte ursprünglich 1985 beginnen, nachdem sich ein 10-Jahres-Prozess für die Arbeit an ICD-Codes etabliert hatte. Es wurde jedoch auf 1989 verschoben, und anhaltende Verzögerungen hielten es davon ab, bis 1995 herauszukommen.
Warum ICD-9 bestehen bleibt
- Während die meisten Länder der Welt auf ICD-10 umgestiegen sind, sind die USA beim aktuellen System geblieben, wegen Abrechnungs- und Zahlungsfragen. Im Jahr 1983 wurde ICD-9 als kritischer Bestandteil der medizinischen Abrechnung durch Ärzte und Krankenhäuser eingeführt und durch die Verabschiedung des Medicare Catastrophic Coverage Act weiter verankert.
- Dieses Gesetz wurde später aufgehoben, aber der Zahlungsprozess war bereits festgelegt, da andere Versicherungsunternehmen dieselben Standards übernahmen. Zu diesem Zeitpunkt wird erwartet, dass die USA bis 2011 auf das ICD-10-System umsteigen, aber das tatsächliche Datum wurde noch nicht offiziell festgelegt.
