Probleme in Electronic Medical Records

Elektronische Patientenakten (EMR) versprechen, Gesundheitsversorgung durch die Verbesserung der Sicherheit und Effizienz zu verwandeln. Die Stapel von Papier, das Rekord Patienten Gesundheitszustand haben immer verstopft Arztpraxen und anderen Gesundheitseinrichtungen , verlangsamt die Lieferung von Diagnosen und Pflege und die Sicherheit der Patienten zu gefährden . Aber die Beseitigung dieser Papierakten ist keine leichte Aufgabe . Während EMR sollen Gesundheitsmanagement und Prävention zu verbessern, stellt die Umsetzung unzähligen Herausforderungen , die von technologischen Hürden zu kosten. Vorteile

Die potenziellen Kostenvorteile der EMR Adoption für ambulante und stationäre Pflege werden geschätzt, um mehr als 77 Milliarden Dollar pro Jahr sein, wenn 90 Prozent der Anbieter von Gesundheitsleistungen verwendet EMR-Systeme , nach Ansicht der Wissenschaftler bei RAND , eine Non-Profit- Think Tank, der öffentlichen Ordnung analysiert . Diese Einsparungen dürften von kürzere Krankenhausaufenthalte , weniger Einsatz von Krankenschwester Zeit für administrative Aufgaben wie die Suche nach Papierakten , reduzierte Test-und Re- Tests und reduziert Drogenkonsum kommen .

Die potenziellen Vorteile sind die Sicherheit der Patienten reduziert Drogen Fehler mit Einsatz von EDV- Rezept Auftragserfassung ( CPOE ), eine Art von Software oft mit EMR verwendet, um das verschreibungspflichtige Medikament Prozess zu automatisieren. Medikationsfehler schon seit Jahren und sind für etwa 8 Millionen ambulante Fehler ein Jahr untersucht. Über ein Drittel der Personen mit EMR /CPOE -Systeme verhindert werden konnte , so die RAND Wissenschaftler in einem Bericht darüber, wie EMR könnte Gesundheits verwandeln.

Ein weiteres großes Potenzial profitieren von EMR Adoption ist für die Verwaltung der im Zusammenhang Patienten, die chronische Krankheiten haben . Fünfzehn chronischen Krankheiten oder Bedingungen für mehr als die Hälfte des Wachstums der Gesundheitsausgaben in den letzten Jahren , berichtete RAND Forscher. EMR könnte verwendet werden , um Patienten besser verwalten mit chronischen Erkrankungen , Tracking ihren Gesundheitszustand , Medikamentenverbrauch und Lebensstil-Interventionen werden, so dass Gesundheits-Anbieter können in Schritt vor einer kostspieligen Krisen auftreten .
Kosten

Die Kosten für die EMR-Systeme hat eine Barriere für viele Ärzte und Gesundheitseinrichtungen. Neben dem Preis für die Software-und Hardware gibt es Kosten, die mit dem Übergang von Papier auf elektronische Aufzeichnungen , die Kosten der Ausbildung von Personal und die Kosten der technischen Unterhalt verbunden.

Eine Studie der Michigan State University (MSU ) EMR Ärztlicher Direktor festgestellt, dass EMR -Implementierung kann kostet zwischen $ 21.750 bis $ 152.000 pro Arzt je nach dem gewählten System . Danach kann die jährlichen Kosten von $ 9.250 bis $ 12.791 pro Jahr laufen zu halten. Berechnung der Einsparungen ist sehr viel komplexer und umstritten, weil eine Vielzahl von Gesundheits- Office-Aufgaben werden von reduzierten Notwendigkeit, Aufzeichnungen zu den Kosten der Mitarbeiter zu transkribieren , um Papierakten ziehen verändert. Es ist noch schwieriger, in den Einsparungen durch vermiedene Fehler, die mit Papier medizinischen Aufzeichnungen auftreten Faktor . Der Bericht der MSU Direktor geschätzten Fest Dollar Einsparungen von $ 251.900 in Büro-Einstellung eines Arztes zu $ 356.395 für eine Klinik -Einstellung.
Technologische Herausforderungen

Eines der größten Fragen in EMR Annahme ist die Tatsache, dass eine Vielzahl von Systemen existieren, aber sie sind nicht unbedingt alle miteinander kompatibel . Also, wenn ein Patient einen Arzt besucht, mit einem System , tritt dann in ein Krankenhaus , das ein anderes System hat , dass EMR kann nicht einfach übertragen . David Kescher, nationalen Gesundheits-Informationstechnologie -Koordinator im US-Department of Health and Human Service, weist darauf hin, dass die Interoperabilität - die Fähigkeit von einem System auf ein anderes zu sprechen , ist von entscheidender Bedeutung für den erfolgreichen Austausch von Gesundheitsinformationen . Die Notwendigkeit für die Datenintegration erstreckt sich auch über EMR-Systeme zu anderen Gesundheitsinformationstechnologien wie Patientenüberwachungsgeräten . Ohne Interoperabilität , wird die Gesundheitsinformationssystem fragmentiert bleiben
Datenschutz

Ein weiteres wichtiges Thema weiter an die Oberfläche steigen , wenn es um EMR kommt : . Das Potenzial für Verletzungen der Privatsphäre . Während die meisten Ärzte bevorzugen die Verwendung von EMR , haben sie Bedenken über die Privatsphäre der Patienten zum Ausdruck , wie in zwei Artikel im "Journal der amerikanischen Informatik Verein" veröffentlicht detaillierte ( JAMIA ) . In einem Bericht , 16 Prozent von 1.000 befragten Ärzte sagten, sie seien sehr besorgt über Datenschutzverletzungen und 55 Prozent waren etwas besorgt . Eine zweite Studie befragten Psychiater, Psychologen , Krankenschwestern und Therapeuten. Von denen, die geantwortet haben , 63 Prozent , sagte sie weniger bereit, Informationen als in einem streng vertraulichen EMR verglichen mit einem Papieraufzeichnung , insbesondere aufgrund der Tatsache, dass es Informationen über psychiatrische Patienten erfassen waren . In der Regel wollen die Ärzte zu beteiligen, aber sie bleiben auch für die Privatsphäre betreffenden Patienten , was darauf hindeutet , dass die Technologie -Entwickler benötigen, um Rindfleisch EMR Sicherheitsfunktionen.