Der Unterkiefer ist der größte, stärkste Gesichtsknochen und der einzige bewegliche Schädelknochen (abgesehen von den Gehörknöchelchen). Gebildet durch zwei Hälften, die an der Symphyse mandibulae verschmelzen, artikuliert er mit den Schläfenbeinen an den Kiefergelenken (TMJs) und ermöglicht Scharnier- und Gleitbewegungen.
Wichtige anatomische Merkmale
- Körper: Horizontale Partie, die das Kinn und die Unterkieferlinie bildet.
- Rami (Einzahl Ramus): Vertikale Zweige, die vom Körper aufsteigen.
- Kondylenfortsätze: Artikulieren mit den TMJs.
- Coronoidfortsätze: Ansatz für den Musculus temporalis (Kieferschluss).
- Foramen mentale: Leitet den Nervus mentalis und Gefäße weiter (Lippen-/Kinngefühl).
- Kanalis mandibulae (inferior alveolaris): Beherbergt den Nervus alveolaris inferior und Gefäße (Zahngefühl).
Funktionen
- Mastikation: Kauen durch Elevation, Depression, Protrusion und laterale Excursion.
- Sprache: Artikuliert linguale und labiale Laute.
- Schlucken: Hebt den Mundboden.
- Atemwegsunterstützung: Position beeinflusst die Durchgängigkeit.
Häufige Pathologien
- TMD/TMJ-Störungen: Schmerz, Klicken, eingeschränkte Bewegung.
- Frakturen: Trauma (Stürze, Verkehrsunfälle, Übergriffe).
- Tumore/Zysten: Ameloblastom, Dentigeruszyste, Osteosarkom.
- Prognathie/Retrognathie: Skelettliche Fehlstellung, die Biss, Atemweg und Ästhetik beeinträchtigt.
Behandlungsmodalitäten
- Medikamente (NSAR, Muskelrelaxantien).
- Physiotherapie (TMJ-Mobilisation, Übungen).
- Orthognathische Chirurgie (skelettale Korrektur).
- Resektion/Rekonstruktion bei Neoplasien.
