Hormonersatztherapie (HRT): Vorteile & Risiken verstehen

Die Hormonersatztherapie war vielen Kontroversen ausgesetzt, und es gab sogar Behauptungen, sie könne die Wechseljahre vollständig stoppen, aber was ist die Wahrheit? Um zu verstehen, wie die Hormonersatztherapie funktioniert und warum sie angewendet wird, ist es notwendig, sich ihre Ursprünge sowie ihre Entwicklung anzusehen.

Neue Fortschritte auf dem Gebiet der Hormonersatztherapie erfolgen weiterhin, und die Frauen von heute haben viele Vorteile, die ihre Vorfahren nicht hatten. Obwohl sie vielleicht nicht perfekt ist, gibt es Hinweise darauf, dass HRT helfen kann, das Risiko einiger Krankheiten zu reduzieren.

Ursprünge

Die Hormonersatztherapie wurde ursprünglich in den 1930er Jahren begonnen, um Frauen zu helfen, die die Wechseljahre durchmachen. Der weibliche Körper hat zwei Haupthormone, die abnehmen, sobald dieser Prozess beginnt – Östrogen und Progesteron. Häufige Symptome sind Hitzewallungen, Nachtschweiß und Müdigkeit.

Zunächst wurde die Hormonersatztherapie nur zur Behandlung dieser Symptome verwendet und nur von der FDA für diese Anwendung zugelassen. Die Östrogenersatztherapie war die häufigste, wobei die Progesterontherapie nach 1980 an Boden gewann.

Vorteile

Erst nach 1960 kamen weitere Vorteile der Hormonersatztherapie ans Licht. Ärzte stellten fest, dass Patienten unter Östrogen weniger Anzeichen von Alterung zeigten, wie Falten, und dass andere Krankheiten verhindert werden konnten. Krebsprävention wurde als einer der Hauptvorteile dieser Therapie angesehen, ebenso wie die Verringerung des Risikos für Herzerkrankungen.

Es gab jedoch eine Kehrseite der Hormonersatztherapie. In einigen Fällen konnte die Gabe von zu viel Östrogen an eine Patientin das empfindliche Gleichgewicht des menschlichen Körpers stören und das Potenzial haben, einige Arten von Krebs, wie Brustkrebs, zu verschlimmern.

Entwicklung

Die Hormonersatztherapie begann sich in den 1980er Jahren zu entwickeln, und Ärzte begannen, zusätzlich zu Östrogen Progesteron zu verschreiben. In einigen Fällen verschrieben Ärzte auch kleine Dosen Testosteron, um Frauen zu helfen, die während der Wechseljahre Haare verloren, mit einigem Erfolg.

Die Gesundheitsrisiken waren jedoch weiterhin präsent. Moderne Östrogen-, Progesteron- und sogar Testosteronmedikamente stammen von synthetischen Hormonen ab, und obwohl sie wirksam sind, die natürliche Funktion regulärer Hormone nachzuahmen, wurden sie immer noch nicht als perfekt angesehen.

Ab Ende der 1980er Jahre und bis heute begannen Kompottapotheken und sogar einige rezeptfreie Medikamentenunternehmen, mit natürlichen Formen von pflanzlichem Östrogen und Progesteron zu experimentieren. Sojabasiertes Östrogen und pflanzliches Östrogen aus Wildyam sind jetzt weit verbreitet, und viele Ärzte betrachten diese natürlichen Formen von Hormonen als sicherer, obwohl keine Langzeittests durchgeführt wurden.

Wirkungen

Die Hormonersatztherapie wird im Allgemeinen empfohlen, sobald die Symptome der Wechseljahre beginnen, und kann sogar während der Prämenopause verabreicht werden, dem Stadium, in dem die Hormonproduktion zu verlangsamen beginnt. Diese Therapie wird auch für diejenigen empfohlen, die entweder eine Hysterektomie durchführen oder in einigen Fällen eine Gebärmutterschleimhautablation.

Nebenwirkungen können tatsächlich denen der normalen Wechseljahre ähneln, einschließlich Hitzewallungen und Reizbarkeit, und Ärzte müssen möglicherweise die Mengen der verwendeten Hormone anpassen, um das richtige Gleichgewicht für ihre Patientin zu finden.

Warnung

Während die meisten rezeptfreien Östrogenpräparate völlig sicher sind, gibt es einige Kontroversen über ihre Dosierungsverfahren. Typischerweise als Cremeformel bereitgestellt, die auf verschiedene Stellen des Körpers gerieben wird, besteht das Risiko, dass das Medikament in der Creme „auf dem Boden des Behälters absetzt“.

Dies kann bedeuten, dass an einigen Tagen eine Überdosierung von Östrogen erfolgt, während an anderen Tagen nicht genug aufgenommen wird. Es ist am besten, vor dem Versuch irgendeiner Form der Hormonersatztherapie den Rat und die Betreuung eines Arztes einzuholen.