Dilatation und Kürettage (D&C): Instrumente & Verfahrensübersicht

Eine Dilatation und Kürettage, auch bekannt als D&C, ist ein chirurgischer Eingriff an der Gebärmutter. Es ist ein relativ häufiger Eingriff, laut der Website von Healthcentral. Frauen benötigen diesen Eingriff manchmal, um Gebärmutterprobleme wie Polypen und Zysten zu entfernen, aber er wird auch verwendet, um die Gebärmutter von möglicherweise schädlichem Material nach Fehlgeburten oder Abtreibungen zu reinigen. Unabhängig davon, warum ein Arzt eine D&C durchführt, verwenden medizinische Fachkräfte dieselben Instrumente bei dem Eingriff. Diese Instrumente kontrollieren entweder den Gebärmutterhals/die Gebärmutter oder entfernen Gewebe.

Spekula, Retraktoren, Dilatoren und Tenakeln

Ärzte verwenden mindestens vier verwandte Instrumente, um eine D&C zu beginnen. Spekula und vaginale Retraktoren bewegen die Wände der Vagina und des Gebärmutterhalses aus dem Weg, sodass der Arzt, der die D&C durchführt, während des Eingriffs eine bessere Sicht hat. Normalerweise sind diese Instrumente zweiseitig, und der Arzt erweitert die beiden Seiten, sobald die Instrumente in der Vagina sind. Obwohl die Dehnung des Gebärmutterhalses und der Vagina etwas unangenehm sein kann, verursachen diese Instrumente normalerweise keine Schmerzen, da der Gebärmutterhals und die Vagina natürlicherweise eine gewisse Elastizität haben. Wenn der Spekulum und die Retraktoren den Gebärmutterhals und die Vagina nicht weit genug öffnen, verwendet der Arzt auch Dilatoren, um die Öffnung weiter zu dehnen. Zuletzt kann ein Arzt ein Tenakulum verwenden, um den Gebärmutterhals physisch zu greifen und aus dem Weg zu ziehen.

Zangen (Vulsellas)

Ovum- und Vaginalzangen sind Instrumente, die etwas wie Scheren oder Zangen aussehen. Der Arzt verwendet diese Instrumente, um problematisches oder verdächtiges Material aus der Gebärmutter zu greifen. Dies ist besonders nützlich, wenn der Arzt bestimmte Gewebe für Labortests entfernen muss. Die Verwendung von Zangen geht normalerweise der Verwendung der Kürette voraus und macht übermäßiges Abschaben überflüssig.

Hystetometer

Das Hystetometer, auch Uterometer oder Uterussonde genannt, ist eine Sonde. Der Arzt verwendet dieses Instrument, um eine Vorstellung davon zu bekommen, wie die Gebärmutter direktional platziert ist. Ärzte verwenden die Sonde auch in Verbindung mit körperlichen Untersuchungen und Palpationen, um zu bestimmen, wo sich die Abnormalitäten in der Gebärmutter befinden, laut der Universität Bonn und The Global Library of Women's Medicine.

Kürette

Die Kürette ist das Hauptinstrument einer D&C. Eine Kürette ist ein Abschabinstrument, das sanft Schichten der Gebärmutterschleimhaut entfernt. Die Entfernung von Gewebe durch dieses Abschaben und geringfügige Schneiden ist es, was eine D&C als chirurgischen Eingriff qualifiziert. Küretten können „stumpf“ oder „scharf“ sein, genau wie jedes andere Messer – die Kontrolle der Schärfe der Kürette macht es weniger wahrscheinlich, dass der Arzt die Gebärmutterschleimhaut auf eine Weise perforiert, die übermäßige Blutungen verursacht, laut The Global Library of Women's Medicine. Ärzte verwenden daher normalerweise mehrere Küretten während einer D&C.