Gebärmutterpolypen nach den Wechseljahren verstehen: Ursachen & Symptome

Es gibt viele Ursachen für Blutungen während der Wechseljahre, von denen die meisten gutartig sind. Gebärmutterpolypen sind eine davon, und sie betreffen Frauen tendenziell mehr in den Stadien der Perimenopause (Übergang zu den Wechseljahren, zwei bis neun Jahre vor der Postmenopause) und der Wechseljahre. Während der Stadien vor der Postmenopause (wenn seit mindestens 12 Monaten ein Zyklus ausgeblieben ist), produzieren Sie immer noch eine ausreichende Menge an Östrogen, um Menstruationsperioden auszulösen. Allerdings sind die Östrogenspiegel in den frühen Stadien der Wechseljahre niedriger als üblich. Solange die Östrogenspiegel unregelmäßig bleiben, laufen Sie Gefahr, diese Polypen zu entwickeln. Im Großen und Ganzen sind Gebärmutterpolypen gutartig und können leicht behandelt werden. Diese Polypen können nach der Behandlung bei einigen Frauen wiederkehren.

Was sind Gebärmutterpolypen?

• Gebärmutterpolypen sind knollenförmige Wucherungen, die an den inneren Wänden der Gebärmutter haften und in die Gebärmutterhöhle hineinragen. Diese werden durch das Überwachsen von Zellen im Endometrium (Gebärmutterschleimhaut) verursacht. Polypen können so klein wie wenige Millimeter oder so groß wie mehrere Zentimeter sein. Sie sind über eine Basis oder einen dünnen Stiel an der Schleimhaut befestigt. Üblicherweise bleiben Gebärmutterpolypen in der Gebärmutter, können aber manchmal in die Vagina rutschen. Gebärmutterpolypen sind sehr häufig bei Frauen in ihren 40ern bis 50ern.

Anzeichen und Symptome

• Gebärmutterpolypen können vor den Wechseljahren oder nach den Wechseljahren entstehen, obwohl postmenopausale Frauen tendenziell nur leichte Blutungen oder Schmierblutungen in Verbindung mit ihnen haben. Einige Frauen haben keine Symptome, und einige prämenopausale und perimenopausale Frauen erleben unregelmäßige Menstruationszyklen, starke Blutungen, Blutungen zwischen den Perioden und Unfruchtbarkeit. Da perimenopausale Frauen unregelmäßige und selten auftretende Perioden haben, ist der Besuch bei Ihrem Arzt der einzige Weg, um herauszufinden, ob diese Symptome mit schwankenden Östrogenspiegeln oder Gebärmutterpolypen zusammenhängen.

Ursachen

• Forscher sind sich nicht wirklich sicher, was Gebärmutterpolypen verursacht, obwohl sie zu dem Schluss gekommen sind, dass hormonelle Ungleichgewichte eine große Rolle spielen, weshalb sie häufiger bei perimenopausalen Frauen vorkommen. Gebärmutterpolypen sind empfindlich gegenüber Östrogen, genauso wie die Schleimhaut, an der der Polyp befestigt ist. Das bedeutet, dass wenn Östrogen signalisiert, dass sich die Schleimhaut verdicken und wachsen soll, der Polyp ebenfalls wächst. Abgesehen von diesem Vorkommen bleiben andere Ursachen für Gebärmutterpolypen unbekannt.

Diagnose

• Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie diese Erkrankung haben, muss er eine oder mehrere medizinische Untersuchungen zur Bestätigung durchführen. Eine der ersten medizinischen Untersuchungen, die Sie haben werden, ist ein transvaginaler Ultraschall. Transvaginale Ultraschalluntersuchungen werden mit einem stäbchenförmigen Gerät durchgeführt, das in die Vagina eingeführt wird, um die Gebärmutter zu betrachten. Zusätzlich zu dieser Untersuchung kann Ihr Arzt Salzwasser in Ihre Gebärmutter injizieren, um sie zu erweitern und die Sicht klarer zu machen; dieses Verfahren wird Hysterosonographie genannt.

Behandlungen

• Es gibt mehrere Behandlungen zur Entfernung von Gebärmutterpolypen. Die erste bekannte Behandlung wird Hysteroskopie genannt. Bei diesem Eingriff führt Ihr Arzt ein beleuchtetes, dünnes, flexibles Hysteroskop durch den Gebärmutterhals in Ihre Gebärmutter ein. Dieses Hysteroskop ermöglicht es ihm, alle Polypen zu sehen und sie sofort zu entfernen. Kürettage ist ein weiteres Verfahren, das zur Entfernung des Polypen verwendet wird. Ihr Arzt führt ein dünnes Metallinstrument mit einer Schlaufe am Ende in die Gebärmutter ein, um den Polypen von der Gebärmutterwand abzuschaben. Dieses Verfahren kann allein (blinde Kürettage) oder mit Hilfe eines Hysteroskops durchgeführt werden. Kleine Polypen können ohne Behandlung verschwinden. Obwohl Polypen in der Regel gutartig sind, muss Ihre Gebärmutter in seltenen Fällen entfernt werden (Hysterektomie), wenn bösartige Zellen entdeckt werden.