Omega-3-Fettsäure-Präparate, die häufig in Fischöl enthalten sind, haben nur wenige Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen mit Medikamenten. Trotz Bedenken bei Verbrauchern und Gesundheitsexperten sind Fischölpräparate nicht schädlich für die Leber.
Präparate aus Fischleber, wie etwa Kabeljau-Lebertran, können hohe Konzentrationen an Vitamin A enthalten. Theoretisch kann Vitamin A aus Kabeljau-Lebertran Leberprobleme verursachen; die Einnahme der empfohlenen Dosen eliminiert dieses Risiko.
Das Fleisch bestimmter Raubfische enthält hohe Konzentrationen an Quecksilber, Blei und anderen Schadstoffen. Diese Toxine befinden sich jedoch im Fleisch – nicht im Fett – der Tiere, sodass diese Bedenken nicht für pharmazeutische Fischölpräparate gelten.
Die National Institutes of Health weisen darauf hin, dass Fischölpräparate selten zu kurzzeitigen Erhöhungen bei Leberfunktionstests führen können. Die Erhöhung ist jedoch vernachlässigbar, und es sind keine ernsthaften leberbezogenen Probleme mit Fischöl verbunden.
Einige Gesundheitsexperten empfehlen Menschen mit fortgeschrittener Lebererkrankung, das Präparat aus theoretischen Bedenken zu meiden.
Einige Hersteller bieten destillierte, gereinigte Formen von Fischöl an, die auf Schadstoffe wie Quecksilber und Dioxin getestet wurden. Hochwertige Präparate enthalten weniger wahrscheinlich Verbindungen, die die Leber belasten.

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