Gluten ist ein Protein-Komplex (Gliadin + Glutenin) in Weizen, Roggen, Gerste und Triticale. Es verleiht Teig Elastizität und Struktur.
Glutenbezogene Störungen
- Zöliakie (1%): Autoimmun; Gluten löst Villusatrophie → Malabsorption aus. Strenge lebenslange glutenfreie Diät erforderlich.
- Nicht-zöliakische Glutensensitivität (NCGS, ~6%): Symptome (Blähungen, Schmerzen, Müdigkeit, Brain Fog) bessern sich bei GF-Diät, aber keine Zöliakie-/Weizenallergie-Marker.
- Weizenallergie: IgE-vermittelt; Nesselsucht, Anaphylaxie, GI-/Atemwegssymptome. Weizen meiden, nicht unbedingt alles Gluten.
Häufige Symptome (Zöliakie/NCGS)
- Blähungen, Gas, Durchfall, Verstopfung
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen, Müdigkeit, Brain Fog
- Gelenkschmerzen, Hautausschlag (Dermatitis herpetiformis – zöliakie-spezifisch)
- Nährstoffmängel (Eisen, B12, D, Folsäure)
Diagnose
- Zöliakie: TTG-IgA, EMA, DGP-Antikörper + Duodenalbiopsie (Goldstandard) während glutenhaltiger Ernährung.
- NCGS: Ausschlussdiagnose nach negativer Zöliakie/Weizenallergie.
Management
Strenge glutenfreie Diät bei Zöliakie; individuell bei NCGS. Sicherstellen der Nährstoffausreichend (Ballaststoffe, B-Vitamine, Eisen). Kreuzkontamination vermeiden, kritisch bei Zöliakie.
