Diabetische Katze frisst nicht: Notfallursachen und sofortige Maßnahmen

Eine diabetische Katze, die frisst verweigert, ist ein medizinischer Notfall. Anorexie löst schnell diabetische Ketoazidose (DKA) aus.

Hauptursachen für Anorexie bei diabetischen Katzen

1. DKA: Übelkeit/Erbrechen durch Ketonämie, Azidose. Teufelskreis: kein Futter → mehr Ketone.
2. Hypoglykämie: Insulinüberdosierung, ausgelassene Mahlzeit nach Injektion → Schwäche, Krampfanfälle, Koma.
3. Begleitende Erkrankung: Pankreatitis (häufig bei diabetischen Katzen), Cholangitis, IBD, Nierenerkrankung, HWI, Zahnschmerzen.
4. Insulinresistenz: Infektion, Adipositas, Akromegalie, Hyperadrenokortizismus → schlechte Einstellung → Unwohlsein.
5. Medikamentennebenwirkungen: Manche Insulintypen verursachen Schmerzen an der Injektionsstelle.

Sofortige Maßnahmen

1. Blutzucker (BZ) zu Hause prüfen, wenn Blutzuckermessgerät verfügbar.
2. Bei BZ <60 mg/dL: Futter anbieten, Honig/Karo-Sirup aufs Zahnfleisch, zum Tierarzt eilen.
3. Bei BZ >250 mg/dL + Keton (Urinteststreifen): DKA wahrscheinlich. Sofort in die Notaufnahme.
4. Bei normalem BZ, aber nicht fressen >12–24 h: Noch am selben Tag zum Tierarzt.

Tierärztliches Management

• IV-Flüssigkeiten, Elektrolytkorrektur, Insulininfusion (DKA).
• Antiemetika (Maropitant, Ondansetron).
• Appetitzügler (Mirtazapin, Capromorelin).
• Unterliegende Ursache behandeln (Pankreatitis, Infektion).
• Insulinprotokoll anpassen.

Prävention

• Konsistente Fütterungszeiten mit Insulin.
• Schmackhafte Diät (niedrig carb, hoch Protein).
• Haus-BZ-Monitoring (Ohr-/Pfotenstich).
• Regelmäßige tierärztliche Kontrollen (Fruktosamin, CBC, Chem).

Nie Insulin ohne tierärztliche Anleitung auslassen. Anorexie + Insulin = lebensbedrohliche Hypoglykämie oder DKA.