Die Blutzuckerkonzentration ist streng reguliert (70–110 mg/dL nüchtern).
Referenzbereiche (venöses Plasma)
- Nüchtern (8+ Stunden): 70–99 mg/dL (3,9–5,5 mmol/L) – normal. 100–125 = gestörter Nüchternblutzucker (IFG). ≥126 = Diabetes (Wiederholung bestätigen).
- Postprandial (2 h nach 75 g OGTT): <140 mg/dL (7,8 mmol/L) – normal. 140–199 = gestörte Glukosetoleranz (IGT). ≥200 = Diabetes.
- Zufällig + Symptome: ≥200 mg/dL = Diabetes.
- HbA1c: <5,7 % normal; 5,7–6,4 % Prädiabetes; ≥6,5 % Diabetes.
Prozentuale Angabe
Glukose ist ~0,1 % des Blutgewichts (100 mg/dL = 100 mg/100 g = 0,1 %). Die 0,07–0,11 % und <0,14 % der Quelle sind äquivalent.
Physiologische Regulation
- Insulin (β-Zellen): ↓ Glukose über GLUT4-Translokation, Glykogensynthese, Lipogenese.
- Glucagon (α-Zellen): ↑ Glukose über Glykogenolyse, Gluconeogenese.
- Incretine (GLP-1, GIP): verstärken Insulin, unterdrücken Glucagon.
- Gegenspieler: Cortisol, Adrenalin, GH.
Monitoring
SMBG (Fingerstich), CGM (kontinuierlich), HbA1c (3-Monats-Durchschnitt). Ziele individuell (ADA: 80–130 vor der Mahlzeit, <180 postprandial für viele).
