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Histamin: Physiologische Rollen in Immunität, Verdauung und Neuromodulation

Histamin ist ein biogenes Amin, das in Mastzellen, Basophilen und histaminergen Neuronen gespeichert ist. Es wirkt über vier G-gekoppelte Rezeptoren (H1–H4).

Rezeptor-vermittelte Wirkungen

RezeptorVerteilungPrimäre Effekte
H1Endothel, glatte Muskulatur, Neuronen, ImmunzellenVasodilatation, ↑ Permeabilität, Bronchokonstriktion, Juckreiz, Allergie, Wachheit
H2Parietalzellen, Herz, Immunzellen, vaskulärMagensäuresekretion, kardiale Kontraktilität, Immunsuppression
H3ZNS (präsynaptisch), periphere NeuronenAutorezeptor/Heterorezeptor: hemmt Histamin-, ACh-, NE-, DA-Freisetzung
H4Knochenmark, Immunzellen (Eosinophile, Mast, T)Chemotaxis, Entzündung, Hämatopoese

Wichtige physiologische Rollen

  • Akute Entzündung / Allergie: Mastzell-Degranulation → H1-Effekte (Quaddel-Flair, Anaphylaxie).
  • Magensäuresekretion: H2 auf Parietalzellen → H⁺/K⁺-ATPase-Aktivierung.
  • Schlaf-Wach: TMN-histaminerge Neuronen feuern im Wachzustand; H3-Inverse-Agonisten fördern Wachheit.
  • Neurotransmission: Moduliert Kognition, Appetit, Krampfanfälle, Nociception.
  • Immunregulation: H4 vermittelt Mastzell-/Eosinophil-Rekrutierung; H2 unterdrückt Th1.

Klinische Pharmakologie

  • H1-Antagonisten (Cetirizin, Loratadin, Fexofenadin) – Allergie, Urtikaria.
  • H2-Blocker (Famotidin) – GERD, PUD.
  • H3-Inverse-Agonisten (Pitolisant) – Narkolepsie.
  • H4-Antagonisten – untersuchend (Asthma, Juckreiz).
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