Chirurgische Optionen beim Schienbeinsyndrom: Wann ist eine Operation notwendig?

Schienbeinsyndrom verstehen

Schienbeinschmerzen sind im Wesentlichen der Schmerz, den Sie entlang des Schienbeins Ihres Unterschenkels verspüren. Auch bekannt als mediales Tibialstresssyndrom, ist diese sportbedingte Verletzung normalerweise das Ergebnis von Laufen, besonders auf unebenen Oberflächen oder über längere Zeiträume. Und während die meisten Menschen positiv auf Selbstpflegemaßnahmen reagieren, wie Ruhe, Kühlen, Lagerung und rezeptfreie Medikamente, können anhaltendere oder ernstere Fälle von Schienbeinschmerzen eine Operation erfordern.

Behandlung

Die meiste Zeit empfehlen Ärzte, dass Sie zuerst Ihre Beine ausruhen, hochlagern und kühlen. Diese drei Selbstpflegemaßnahmen können oft die Entzündung in den Schienbeinen reduzieren und die damit verbundenen Schmerzen lindern. Selbstpflege wird typischerweise mit orthopädischen Fußgewölbestützen gekoppelt, um den Stress zu verringern, der aufgrund einer falschen Fußstellung auf die Schienbeine ausgeübt wird, was weitere Reizung und Verletzung beseitigen kann. Wenn diese keine Ergebnisse liefern oder der Zustand schwerwiegend ist, kann ein medizinisches Eingreifen notwendig sein.

Chirurgische Verfahren bei Schienbeinschmerzen sind typischerweise dann nötig, wenn ein Zustand namens Kompartmentsyndrom in den Schienbeinen auftritt. Beim Kompartmentsyndrom werden die Nerven und/oder Blutgefäße in den Schienbeinen aufgrund von Entzündung komprimiert. Wenn sie unbehandelt bleiben, können Schäden nicht nur an den Nervenenden auftreten, was zu anhaltenderen Schmerzen führt, sondern auch an den Muskeln Ihrer Unterschenkel, was zu Schwäche und Atrophie führen könnte.

Die Kompression wird durch eine Faszien-Schnitt entlastet, ein medizinisches Verfahren, bei dem die Faszie (Sehnen des Bindegewebes), die die Entzündung erleidet, entweder geschnitten oder aus dem Bein entfernt wird. Ein oder mehrere Einschnitte werden in der Haut entlang des Unterschenkels in der Nähe der Bereiche von Reizung und Entzündung vorgenommen. Sobald sie freigelegt sind, kann die Faszie dann geschnitten oder entfernt werden, um den Druck zu lindern. Aber anders als bei anderen chirurgischen Verfahren werden die Einschnitte offen gelassen, um sicherzustellen, dass keine weitere Schwellung in der Faszie auftritt. Ein medizinisches Fachpersonal überprüft regelmäßig den Druck im Unterschenkel. Und sobald zwei bis drei Tage ohne Kompression vergangen sind, werden die Bereiche geschlossen und der Eingriff als erfolgreich angesehen. Laut einer aktuellen Studie sahen mehr als 65 Prozent der Menschen, die eine Faszien-Schnitt zur Behandlung von Schienbeinschmerzen hatten, eine Verbesserung ihres Zustands.

Nebenwirkungen

Obwohl die meisten Menschen nach einer Faszien-Schnitt eine Verbesserung ihres Zustands sehen, besteht das Potenzial, Nebenwirkungen des Eingriffs zu erleben. Bei einigen setzt sich eine Infektion entlang der Operationsstelle ein. Dies wird oft mit Beobachtung und einem Antibiotikakurs behandelt. Bei anderen kann sich Narbengewebe entlang der Einschnitte oder entfernten Teile der Faszie entwickeln. Dies kann weitere Schmerzen verursachen, und eine zusätzliche Operation kann notwendig sein, um das abnorme Narbengewebe zu entfernen.