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Laryngopharyngealer Reflux (LRP) ist ein Zustand, bei dem saurer Mageninhalt durch den Schließmuskel an der Spitze der Speiseröhre tritt und die Stimmbänder, Gewebe am hinteren Teil des Rachens oder den hinteren Teil der Nasenhöhle bespritzt. Das Ergebnis dieses Prozesses kann eine langfristige Entzündung, Heiserkeit und eine abnorme Verengung in der Nähe der Stimmbänder sein. Die Behandlung von LRP kombiniert in der Regel Änderungen des Lebensstils und Medikamente.
LRP ist im Wesentlichen eine Erweiterung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD). GERD tritt auf, wenn saurer Mageninhalt in die Speiseröhre zurückfließt. Es wird durch eine Schwächung des unteren Speiseröhrenschließmuskels verursacht, eines Muskelbands am unteren Ende der Speiseröhre, das normalerweise den Wiedereintritt (Reflux) von Mageninhalt blockiert. LRP tritt auf, wenn der Schließmuskel an der Spitze der Speiseröhre ebenfalls versagt, sodass Mageninhalt noch höher aufsteigen kann.
Symptome von LRP umfassen Halsschmerzen, Heiserkeit, Schluckbeschwerden, chronischen Husten, postnasalen Drip, Schleim im hinteren Teil des Rachens und Empfindungen, die ähnlich sein können, als ob etwas in Ihrem Hals steckt. Wenn Sie diese Symptome erleben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Seltsamerweise haben LRP-Betroffene häufig kein Sodbrennen, da Säuren schnell genug passieren können, um die Speiseröhre selbst nicht zu reizen.
Die Behandlung von LRP beginnt in der Regel mit einer Reihe von Änderungen des Lebensstils. Beginnen Sie damit, bestimmte Änderungen an Ihrer Ernährung vorzunehmen. Eliminieren Sie die Verwendung von Koffein, einschließlich Kaffee, Tee und koffeinhaltigen Getränken und Limonaden. Diese säurehaltigen Produkte können die Auswirkungen von LRP verschlimmern, und die Kohlensäure von Limonade kann Aufstoßen verursachen, was zu einem Rückfluss von mehr Mageninhalt führen kann. Koffeinhaltige Colas sind besonders sauer und sollten spezifisch vermieden werden. Seien Sie sich bewusst, dass säurehaltige Säfte wie Orange, Preiselbeere oder Grapefruit Ihren Zustand ebenfalls verschlimmern können.
Versuchen Sie, auch bestimmte Lebensmittel zu eliminieren. Zwiebeln und Knoblauch sind die Hauptverursacher für die Schaffung von Bedingungen für Reflux, aber andere Übeltäter sind fettige, scharfe und frittierte Lebensmittel sowie Schokolade und Minze. Essen Sie nichts innerhalb von 3 Stunden vor Ihrem Schlafengehen. Zusätzliche Linderung von LRP kann durch Gewichtsverlust, Rauchstopp und Vermeidung von Alkohol erlangt werden. Wie Nahrung sollte Alkohol in den Stunden vor dem Schlafengehen spezifisch tabu sein. Erhöhen Sie das Kopfende Ihres Bettes um mehrere Zentimeter, um nächtlichen Reflux weiter zu verhindern.
Medikamente können auch bei LRP verwendet werden. Wenn sie benötigt werden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen Protonenpumpenhemmer (PPI) verschreiben. Diese Medikamente blockieren Enzyme im Magen, die Säure produzieren. Beispiele sind Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid) und Rabeprazol (Aciphex). Ihr Arzt kann auch verschreibungspflichtige H2-Blocker verwenden, eine weitere Klasse von Medikamenten, die die Produktion von Magensäure senken. Beispiele sind Famotidin (Pepcid), Ranitidin (Zantac) und Lansoprazol (Prevacid).
Seien Sie sich bewusst, dass sowohl PPIs als auch H2-Blocker die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen können, Kalzium aufzunehmen. Die Wirkung kann besonders ausgeprägt sein, da diese Verbindungen oft in relativ hohen Dosen verabreicht werden. Konsultieren Sie Ihren Arzt für eine vollständige Erklärung der potenziellen Nebenwirkungen Ihres Medikaments.
Hartnäckige Fälle von LRP können eine Operation erfordern, um den unteren Speiseröhrenschließmuskel physisch zu straffen. Ihr Arzt wird Sie informieren, ob diese Option notwendig ist.
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