Zwerchfellbruch: Symptome, Ursachen & Behandlungsmöglichkeiten

Zwerchfellbruch: Symptome, Ursachen & Behandlungsmöglichkeiten

Ein Zwerchfellbruch tritt auf, wenn ein Teil des oberen Magens durch die Öffnung im Zwerchfell, die Hiatus genannt wird, hervortritt. Die meisten Zwerchfellbrüche sind völlig harmlos und symptomlos und erfordern keine Behandlung. Einige verursachen jedoch Sodbrennen und Säure Rückfluss, die mit einfachen Mitteln behandelt werden können. Schwere Zwerchfellbrüche sind zwar selten, können jedoch lebensbedrohlich sein und erfordern in der Regel eine Operation.

Typen

Es gibt zwei Haupttypen von Zwerchfellbruch. Gleitbrüche verursachen, dass die gastroösophageale Verbindung und ein Teil des oberen Magens durch den Hiatus in die Brusthöhle gleiten. Dies geschieht normalerweise nur beim Schlucken. Dies ist der häufigste Typ von Zwerchfellbruch. Der andere Typ, ein paraösophagealer Bruch, tritt auf, wenn der obere Magen dauerhaft durch den Hiatus hervortritt und neben der Speiseröhre sitzt.

Häufige Symptome

Die zwei häufigsten Symptome eines Zwerchfellbruchs sind Sodbrennen und GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit). Diese verursachen ein brennendes Gefühl in der Brust und Rückfluss von Magensäure, auch Säure Rückfluss genannt.

Schwere Symptome

Sehr gelegentlich kann ein Zwerchfellbruch schwerwiegend werden. Dies kann zu einem eingeklemmten Bruch führen, bei dem der Teil des Magens, der durch das Zwerchfell hervortritt, seine Blutversorgung verliert und abzusterben beginnt. Die Symptome eines eingeklemmten Bruchs umfassen starke Schmerzen in der Brust oder im Bauch, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung und die Unfähigkeit, Blähungen abzulassen. Ein eingeklemmter Bruch gilt als medizinischer Notfall und erfordert sofortige Behandlung.

Nicht-chirurgische Behandlung

Das Sodbrennen und der Reflux, die durch einen Zwerchfellbruch verursacht werden, werden normalerweise leicht mit nicht-chirurgischen Methoden behandelt. Sodbrennen-Medikamente, ob rezeptfrei oder verschreibungspflichtig, helfen im Allgemeinen. Patienten können es auch hilfreich finden, sich nicht unmittelbar nach einer Mahlzeit hinzulegen und den Kopf beim Liegen hochzulagern. Gewichtsverlust oder Stressreduzierung sind ebenfalls manchmal angezeigt.

Operation

Besonders schwere Zwerchfellbrüche erfordern manchmal eine Operation. Diese Operation nennt man Nissen-Fundoplikation. Sie beinhaltet das Wickeln des oberen Teils des Magens um den untersten Teil der Speiseröhre, um zu verhindern, dass er sich bewegt.