Starke Menstruationsschmerzen ohne hormonelle Verhütung behandeln

Nicht-hormonale Strategien bei Dysmenorrhoe:

1. NSAR: Ibuprofen 400–600 mg alle 6 Stunden oder Naproxen 500 mg alle 12 Stunden; 1–2 Tage vor der erwarteten Menstruation beginnen. Hemmen die Prostaglandinsynthese.
2. Wärme: Wärmekissen oder heiße Wasserflasche auf dem Unterbauch (40 °C) – in einigen Studien ebenso wirksam wie Ibuprofen.
3. Bewegung: Ausdauersport (Gehen, Radfahren) und Yoga reduzieren Prostaglandine und verbessern die Beckendurchblutung.
4. Stressreduktion: Achtsamkeit, kognitive Verhaltenstherapie, tiefe Bauchatmung.
5. Flüssigkeitszufuhr und Ernährung: Wasser, magnesiumreiche Lebensmittel (Nüsse, Blattgemüse), Omega-3-Fettsäuren; Salz, Koffein und Alkohol einschränken.
6. Nahrungsergänzungsmittel (evidenzbasiert): Magnesium 250–500 mg/Tag, Vitamin B1 100 mg, Vitamin E 200 IE, Ingwer 250 mg alle 6 Stunden.
7. Pflanzliche Heilmittel: Kamille, Ingwer, Fencheltee; Zimt und Petersilie meiden (können Blutungen verstärken).
8. TENS-Gerät: Transkutane elektrische Nervenstimulation.
9. Akupressur: Punkt SP6 (Sanyinjiao).

Bei auslösenden oder nicht ansprechenden Schmerzen sollte ein Gynäkologe konsultiert werden (Endometriose, Adenomyose, Myome) sowie verschreibungspflichtige Optionen geprüft werden (z. B. hochdosierte NSAR, GnRH-Agonisten).