Seroquel (Quetiapin) Entzug: Abendliche Symptome und Tapering-Anleitung

Das abrupte oder zu schnelle Absetzen von Quetiapin verursacht häufig Entzugssymptome, die oft am Abend gipfeln aufgrund der Pharmakokinetik des Medikaments (kurze Halbwertszeit ~6–7 Stunden) und zirkadianer Rezeptordynamik.

Häufige Entzugssymptome

• Schlafstörungen, Rebound-Angst, Unruhe
• Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö
• Schwindel, Kopfschmerz, Diaphorese
• Grippelähnliche Symptome (Muskelschmerz, Schüttelfrost)
• Stimmungslabilität, Reizbarkeit
• Selten, aber ernst: Anfälle, Psychose-Rezidiv, neuroleptisches Malignes Syndrom (NMS)-ähnliche Merkmale.

Warum Abende?

Quetiapin wird oft zur Beruhigung vor dem Schlafengehen dosiert. Wenn die Plasmakonzentration über Nacht sinkt, treten cholinerge und dopaminerge Rebound-Effekte auf, was die Symptome beim Erwachen oder am späten Nachmittag vor der nächsten Dosis (wenn 2× täglich) verschlimmert.

Sicheres Absetzen

• Nie abrupt absetzen. Über Wochen bis Monate taperen, abhängig von Dosis/Dauer.
• Typisches Tapering: Um 25–50 mg alle 1–2 Wochen reduzieren; langsamer bei niedrigen Dosen.
• Überwachen: Schlaf, Stimmung, Auftreten psychotischer/manischer Symptome.
• Adjuvanzien: Temporäres Benzodiazepin für Schlafstörung/Angst; Antiemetika.

Immer mit dem verschreibenden Psychiater abstimmen. Individuelle Tapering-Pläne minimieren Absetzsyndrom und Rezidivrisiko.