Menschliche Bandscheiben: Anatomie und Funktion der 23 Intervertebraldiscs

Grundanatomie

Die menschliche Wirbelsäule enthält 23 Intervertebraldiscs zwischen den angrenzenden Wirbelkörpern von C2–C3 bis L5–S1.

Struktur

• Anulus fibrosus: Zäher äußerer Ring aus konzentrischen Kollagenfasern (Typ I) – widersteht Zug und Torsion.
• Nucleus pulposus: Gallertartiger Kern (Wasser, Proteoglykane, Typ II Kollagen) – verteilt Druckbelastungen hydrostatisch.
• Knorpelige Endplatten: Schnittstelle mit Wirbelkörpern; Nährstoffdiffusionsweg.

Funktionen

• Stoßabsorption (axiale Belastung)
• Wirbelsäulenflexibilität (Beugung, Streckung, Laterale Beugung, Rotation)
• Aufrechterhaltung der Intervertebralhöhe/Foramen-Durchgängigkeit
• Lastteilung mit Facettengelenken

Klinische Relevanz

• Degeneration: Disc-Desikcation, Anulusrisse, Höhenverlust → Stenose, Instabilität.
• Herniation: Nucleus-Extrusion durch Anulusriss → Radikulopathie, Myelopathie.
• Discogene Schmerzen: Interne Disruption, Nozizeptor-Einwuchs.
Regionale Variation: Zervikal (kleiner, beweglicher), Lumbal (größer, höhere Belastung).