Lumbale degenerative Bandscheibenerkrankung: Ursachen, Symptome & Behandlungen

Lumbale degenerative Bandscheibenerkrankung wird häufig bei älteren Menschen beobachtet. Mit zunehmendem Alter trocknen die Bandscheiben in ihrer Wirbelsäule aus und werden schwächer. Die meisten Menschen sind sich nicht einmal bewusst, dass sie dieses Problem haben, weil die Veränderung so allmählich ist. Schließlich kann es jedoch zu Schmerzen im unteren Rücken führen, auch wenn nicht immer. Manchmal werden die Bandscheiben einfach älter und schwächer, funktionieren aber immer noch gut genug als Stoßdämpfer, sodass eine Person möglicherweise keine Beschwerden verspürt.

Was ist eine Bandscheibe?

Eine Bandscheibe ist Bindegewebe, das zwischen den 24 Wirbeln der Wirbelsäule einer Person sitzt. Der untere Teil der Wirbelsäule, der gemeinhin als unterer Rücken bezeichnet wird, gilt als lumbale Region. Die Bandscheiben wirken als Stoßdämpfer, wenn jemand durch Aktivitäten wie Springen Stress auf die Wirbelsäule ausübt. Sie schützen auch die Wirbel vor der Schwerkraft.

Gründe für Bandscheibendegeneration

Die Bandscheiben degenerieren allmählich im Laufe der Zeit von selbst. Das Zentrum der Bandscheibe, oder der Kern, beginnt, die Fähigkeit zu verlieren, Wasser aufzunehmen und trocknet aus. Dies macht den Kern weniger in der Lage, Stöße zu absorbieren. Risse bilden sich und die Bandscheibe beginnt einzustürzen.
Eine Rückenverletzung kann das Problem verschlimmern und dazu führen, dass die Bandscheiben schneller degenerieren, ebenso wie Rauchen.

Symptome

Wiederkehrende Rückenschmerzen sind das häufigste Symptom, das eine Person erfahren wird. Er wird typischerweise für ein paar Tage Schmerzen haben, obwohl die Schmerzen im Laufe der Zeit länger anhalten können. Das Einstürzen der Bandscheiben kann zu einer Entzündung der Nerven und einer Einklemmung der Wirbel führen.

Diagnose

Zur Diagnose von lumbaler DDD wird ein Arzt typischerweise eine körperliche Untersuchung durchführen, die ein Röntgen, Tests der Reflexe und Muskelkraft sowie einen Fragebogen umfassen kann.
Wenn das Röntgen nicht genügend Informationen liefert, kann ein MRT verwendet werden. Röntgenbilder zeigen Probleme mit den Knochen, aber ein MRT wird Probleme mit den Weichteilen aufdecken. Oft wird Kontrastmittel in den betroffenen Bereich injiziert, um klarere Röntgenbilder zu erhalten. Dieser Test wird Diskographie genannt.

Nicht-operative Behandlungen

Normalerweise benötigen 97 Prozent oder mehr der Menschen mit lumbaler DDD keine Operation. Verschreibungspflichtige Schmerzmittel wie Acetaminophen, Entzündungshemmer und/oder Muskelrelaxantien können zur Schmerzbehandlung verabreicht werden. Massagetherapie kann ebenfalls helfen, Schmerzen zu reduzieren. Bettruhe kann ebenfalls verschrieben werden. Andere hilfreiche Behandlungen können Physiotherapie und Übungen zur Stärkung der Wirbelsäule umfassen.

Operative Behandlungen

Effektive Arten von Operationen bei lumbaler DDD umfassen: lumbale Laminektomie, Fusion und Diskektomie. Diskektomie beinhaltet die Entfernung der degenerierten Bandscheibe. Fusion beinhaltet das Verbinden der Wirbel über und unter der entfernten Bandscheibe. Eine lumbale Laminektomie beinhaltet die Verringerung des Drucks auf die Spinalnerven durch Entfernen des größten Teils der Lamina. Die Lamina ist eine Struktur, die die Rückseite der Wirbelsäule bedeckt.

Rehabilitation nach der Operation

Nach der Operation empfehlen Ärzte typischerweise, für ein paar Wochen ein Rückenstützgurt zu tragen. Physiotherapie für vier bis sechs Monate danach ist ebenfalls normal.